化疗后恶心想吐怎么办

讲解医师：徐英辉  
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科 / 副主任医师

病人如果化疗后出现恶心、呕吐是相对比较正常的现象，要明确具体的原因，给予相应的对症处理办法，化疗都是一类细胞毒性的药物，其中最主要的一方面毒性，就是消化系统的毒性，会引起病人恶心、呕吐的临床症状。

在针对化疗药物所导致的恶心、呕吐的治疗上，包括一些5-羟色胺受体的阻断剂，包括托烷司琼、帕洛诺司琼、昂丹司琼等，这些药物可以有效地进行止吐的治疗。

除此以外，如果效果不明显，还可以结合NKY受体的阻断剂，这种情况联合用药，可能止吐的效果更为明显一些。除此以外还可以给予小剂量的糖皮质激素，如地塞米松等，可以有助于治疗恶心和呕吐的发生。

除此以外，还有些病人可能化疗后所导致的消化性的毒性是一方面，另一方面，有的病人可能会伴有相应的脑转移情况，当颅内的病灶增多，可能会有颅内压增高的症状，也会引起恶心呕吐。

但是这种呕吐与常规消化系统导致的呕吐，可能性质不是很一样，颅内压增高导致的呕吐，多数还是喷射性的呕吐。所以在这个时候，临床上通过临床表现加以鉴别，最主要的是还要结合影像学核磁的检查，来判断颅内病灶的情况。如果相对比较严重，要立即给予局部的放疗或者是脱水的药物，来减轻这样的症状，避免发生危及生命的事件。