头发少秃顶怎么办

讲解医师：姜薇  
北京大学第三医院皮肤科 / 主任医师

头发少、秃顶在男性中非常常见，以往称为脂溢性脱发，现在称为雄激素源性脱发，通常因为雄激素升高引起来，睾酮在体内代谢成双氢睾酮，产生越多，头发越少。目前最有效的治疗方法，想办法使双氢睾酮减少，有一种药物叫非那雄胺，睾酮降解成双氢睾酮过程中有5α-还原酶。非那雄胺药物主要作用在5α-还原酶上，阻断酶的活性，使双氢睾酮产生少，头发缓慢长出来。

通常有家族遗传史，父母双方有一方掉头发，孩子也会出现掉头发，表现头皮出油多，顶部脱发比较严重，对于比较严重的谢顶、头发少，年纪比较轻，可以考虑在医生指导下口服非那雄胺治疗，但是药物本身需要终身服用，一旦不吃药，对5α-还原酶没有作用，继续产生双氢睾酮，头发也继续掉。药物本身需要终身服用，需要慎重选择。局部处理可以外用5%米诺地尔，只针对脱发面积比较小时，可以选择外用治疗，如果比较严重，尽量口服加外用的综合治疗方案。