头发掉是为什么

讲解医师：何志新  
北京协和医院皮肤科 / 副主任医师

掉头发的原因主要有以下几种：

1、生理性脱发：如果是生理性的掉头发，20岁之后，所有人的头发都会掉得多、长得少，总体发量开始减少，每个人都是这样的生理过程；到30岁，与20岁之前相比，平均每个人的头发会少将近一半，很多人会因此看病；

这种生理性的掉头发是不需要治疗的，只要跟同龄人相比头发不是明显的脱落，属于正常的头发变少；产后掉头发也属于生理性的，可不需要治疗；

2、病理性脱发：有一种掉头发是由于出油较多，油性皮肤可能掉得更多；如果是男性脱发、出油多、谢顶，就属于脱发疾病。这样的脱发可以用抗雄激素药即非那雄胺，又叫保发止；持续服用几年，头发就能够保持原样，但是不能使头发再生，所以要尽早服用，以保证头发不再脱落；

还有一种脱发是头发一片一片的脱，叫斑秃，如果脱的面积很大，整个头发都掉光，就叫普秃、全秃，甚至有些人眉毛、腋毛、阴毛也脱落，这种也叫普秃，都属于疾病；

其病因目前尚不清楚，可能跟自身免疫有关，治疗比较困难；斑秃症状比较轻的，不治疗也会好转，有的斑秃需治疗后才能好转，但会反复，也有的斑秃药物治疗无效。