何志新

指甲发紫主要见于甲下淤血，时间长了以后颜色会变得更深，所以有些病人会担心是不是黑色素瘤。黑色素瘤一般很少出现紫色，为纯黑色。淡紫、深紫等紫色表现主要是甲下淤血，有些人没有明显的外伤，但是如果穿很紧的鞋子、走路很多、剧烈运动都很有可能会导致指甲下面产生淤血，称为甲下淤血，表现为指甲紫色。 指甲发紫需要观察一段时间，有些人会疼痛，也有人不疼痛，但是一定会变化，一般几周淤血会自然消散、吸收。如果是黑色素瘤或者黑痣，很久都不会消散，要观察，避免局部的挤压、外伤，以此进行鉴别。

油性皮肤如何改善，很多人都有这个问题。因为每个人的皮肤是不是油性，是天生决定的。是个人的代谢的天生的遗传来决定的皮肤的状况。 所以，要想彻底改变皮肤的状况，不太可能。只能通过护理，油性皮肤可以通过，比如少吃油腻的东西，少吃辛辣刺激的东西，可以多吃蔬菜水果，勤洗，一天多洗几遍，把油腻清洗掉。 如果油腻到引起脂溢性脱发或者脂溢性皮炎或者是长痤疮这种情况，可以吃药物，减少出油的药物，也可以来改善。 但是，这种治疗只是让病情好转减轻。如果不吃药，油性的状况还是存在的，不可能完全改变。油性皮肤只要不引起病变，没有明显皮肤的病变，也没有太大关系。

长痘即指痤疮与患者的油性皮肤、出汗多或免疫力低下等因素有关。患者背后长痤疮多考虑为毛囊发炎引起，而非明显粉刺表现。建议患者平时注意个人卫生、衣着通风透气、保持皮肤凉爽、饮食清淡、不要随意搔抓、挤压痘痘，以免引起感染或色素沉着，留下痕迹，影响美观。必要时可口服药物治疗，如米诺环素、四环素类药物，治疗效果较理想。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

荨麻疹是皮肤科很常见的病，发生率也很高。人群中可能有1/3的人一生中都会得荨麻疹。有些人很短时间就好了，有些人可能会反反复复，很多年都不好。主要的症状就是风团，所以，诊断荨麻疹非常好诊断。什么叫风团？就是在24小时内或者几个小时之内，会完全消褪不留痕迹，此伏彼起。所以，症状就是风团，诊断根据这个症状就能诊断，而风团这种症状也是独一无二的。只是有些人可能严重一点，或者风团的表现可能会有差别，如果怀疑有这样的荨麻疹或者比较重，可以到医院先去明确。

荨麻疹是很常见的病，而且会反反复复，有些人十几年都不好，病人很受困扰，有时候原因不是很好找，只能靠吃药治疗。但是，有相当多的荨麻疹，是跟饮食有关系的，如果控制饮食就不犯。所以，这样的病人就比较值得去关注荨麻疹发病的诱发因素，尤其是饮食方面。通过控制饮食，不发病，不用去吃药治疗。常见的引起荨麻疹的食物，如海鲜、辣椒、羊肉、还有坚果、腰果甚至还有水果如草莓、芒果等，还有一些就是食物添加剂。所以，有些人经常出去吃饭，有很多添加剂，就会发病。如果在家吃得很清淡，添加剂也很少，就不容易发病。

神经性皮炎主要表现于相对较特殊部位如颈部、肘部、小腿、眼皮部位，较对称，发于暴露、易受摩擦部位，初期小丘疹时会特别痒，经反复搔抓后，发作部位皮肤会变粗厚逐渐呈苔藓化，又称慢性单纯性苔藓。皮肤较敏感患者在受到刺激，如日晒、摩擦、接触化学物品或精神紧张，均可诱发此病。神经性皮炎治疗简单但较顽固难根治，需尽量避免诱发因素进行对症治疗。

缺乏维生素引起的脱皮，有一种维生素缺乏症脱皮，但是那种情况非常的罕见。更多的手脱皮的人，不是缺乏维生素，尤其现在这个阶段，是不缺乏营养的，所以基本上见不着缺维生素引起了手部脱皮。 所以手部脱皮更多的是局部的原因，比如长湿疹或者是本来就是那种生理性的，定期的脱或者是真菌感染，或者是银屑病等其他的皮肤病，尤其是只在手上脱。 如果是缺维生素，不可能只在手上有表现。所以如果只是手脱皮，基本不用考虑是缺乏什么维生素，也不用去补。让医生去看看，判断一下是什么情况，对症治疗。

腋下有疙瘩常常见到的是两种情况： 1、疙瘩是柔软的，比较小、多发，又叫皮赘或者软纤维瘤，一般是由于到一定年龄皮肤老化长出来的，也有人认为是病毒感染，就是皮肤抵抗力下降之后导致丝状疣，无大碍，有些人会觉得比较痒，还有一些人会觉得影响美观、不舒服，这种情况可以用冷冻、激光等方法祛除； 2、还多见于毛囊炎，因为腋窝毛发比较多，有时候会继发细菌感染出现红丘疹，甚至会有小脓疱，会出现瘙痒、疼痛，注意局部清洁、干燥，避免劳累、紧张，可外用抗生素局部治疗。 腋下有疙瘩主要是以上两种情况，如果有一些特殊、少见的疾病，需要患者到医院就诊，判断具体情况。

身上长红斑、不痛不痒要看病程有多久，还要看部位： 1、梅毒：是一种性传播疾病，常常是全身泛发，尤其是手掌、脚掌。如果短时间手掌、脚掌出现较多不痛不痒的红斑，一定要到医院就诊，这种情况很有可能是梅毒，要到医院去化验、检查； 2、玫瑰糠疹：红斑主要长在躯干、四肢的近端，数量很多、发展很快，有脱皮、脱屑的表现，病程一般会持续两个月左右，治疗主要是对症治疗。 如果身上出现不痛不痒的红斑，主要考虑梅毒和玫瑰糠疹，应该及早到医院就诊。

长痘即指痤疮，痤疮好发于脸部、下颌（下巴）、额头、面颊等部位，部分患者可集中病发于下巴或额头部位。痤疮病情较重可口服药物治疗。此外，还建议患者保持良好的生活习惯，饮食清淡，多吃蔬菜、水果，避免辛辣刺激、油腻、油炸食物，劳逸结合，保持大便通畅等，通过多方面治疗，控制痤疮进一步发展，减轻病情，以免留下痕迹、影响美观。