何志新

大腿内侧长痘痘如果与脸上的痘痘一样，可能是毛囊炎。毛囊炎除出现在脸上、上胸、上背后之外，其它常见部位就是外阴、臀部和大腿内侧，尤其是穿比较紧身的裤子，或者是夏天出汗、潮湿、热，或者比较劳累、摩擦比较多，大腿内侧就会出现毛囊炎。 病人有时候认为是痘痘，摸上去会有一些痒、疼痛，是比较常见的疾病。治疗方面需注意换宽松、通风、透气、柔软、纯棉的裤子，避免局部摩擦，少出汗、少走路。另外，需避免劳累，人在劳累、精神紧张的状况下抵抗力会下降，容易导致皮肤细菌感染，所以大腿长痘痘主要的原因可能是毛囊炎。 如果是其它的皮肤病、少见疾病，需明确皮疹的性质，如果不是毛囊炎，要看具体的表现，甚至需要做活检才能判断。如果病程较长，需进行活检；若病程较短的1周就消退可能是毛囊炎。

脸黑是面部的色素沉着，即皮肤变得暗沉，要看黑的范围和部位以及程度，具体如下： 1、脸黑最常见一个病是皮肤黑变病，可突然觉得整个脸弥漫变黑，可以波及到颈部，甚至上胸部、上肢、躯干。皮肤黑变病病因不太清楚，可能与用化妆品，或者是吃一些药物有关系。如果出现了皮肤黑变病，也不用担心，虽然看上去很黑，但是一般身体比较健康的患者也查不出病因，只能对症治疗，可以用一些去色素的药口服或外用，大概经过几年慢慢会自己褪掉； 2、脸黑可能是黄褐斑，尤其是面颊、眼周、口周会出现一片一片的黄褐斑，非常影响美观。病因与内分泌失调、内科疾病、日晒关系比较大，所以要尽量找出原因，避免日晒以及用去色素的药对症治疗，即可自然消失。

神经性皮炎主要表现于相对较特殊部位如颈部、肘部、小腿、眼皮部位，较对称，发于暴露、易受摩擦部位，初期小丘疹时会特别痒，经反复搔抓后，发作部位皮肤会变粗厚逐渐呈苔藓化，又称慢性单纯性苔藓。皮肤较敏感患者在受到刺激，如日晒、摩擦、接触化学物品或精神紧张，均可诱发此病。神经性皮炎治疗简单但较顽固难根治，需尽量避免诱发因素进行对症治疗。

指甲发紫主要见于甲下淤血，时间长了以后颜色会变得更深，所以有些病人会担心是不是黑色素瘤。黑色素瘤一般很少出现紫色，为纯黑色。淡紫、深紫等紫色表现主要是甲下淤血，有些人没有明显的外伤，但是如果穿很紧的鞋子、走路很多、剧烈运动都很有可能会导致指甲下面产生淤血，称为甲下淤血，表现为指甲紫色。 指甲发紫需要观察一段时间，有些人会疼痛，也有人不疼痛，但是一定会变化，一般几周淤血会自然消散、吸收。如果是黑色素瘤或者黑痣，很久都不会消散，要观察，避免局部的挤压、外伤，以此进行鉴别。

脂溢性皮炎属于常见皮肤病。其好发于面部、头皮、上胸、上背、生殖器等皮脂分泌较旺盛的部位。引起脂溢性皮炎的原因包括体质敏感、局部刺激、合并细菌及真菌感染等。脂溢性皮炎主要表现为脂溢部位较痒，患者易感不适，如长在头面部，则会影响美观。脂溢性皮炎通过治疗能明显缓解症状，清淡饮食、作息规律，有利于病情的恢复。

汗斑又称花斑癣，主要由真菌感染引起，好发于青壮年，主要表现是躯干、颈部，尤其是腋窝部出现大小不一的圆形或卵圆形褐色、淡红色斑，边界清楚，可融合成片，表面覆有糠状鳞屑。部分人会有瘙痒，部分人瘙痒不明显，常在夏季出汗时高发，部分人冬季可自愈。但是部分人冬季不能完全恢复，天热时明显加重，这是汗斑的常见表现。因为是真菌感染，治疗方面可以外用抗真菌药物或者口服抗真菌药，效果较好，大多可完全消退，但是容易复发，类似脚癣，治疗并不困难。如果复发，可以继续用抗真菌药物。

油性皮肤如何改善，很多人都有这个问题。因为每个人的皮肤是不是油性，是天生决定的。是个人的代谢的天生的遗传来决定的皮肤的状况。 所以，要想彻底改变皮肤的状况，不太可能。只能通过护理，油性皮肤可以通过，比如少吃油腻的东西，少吃辛辣刺激的东西，可以多吃蔬菜水果，勤洗，一天多洗几遍，把油腻清洗掉。 如果油腻到引起脂溢性脱发或者脂溢性皮炎或者是长痤疮这种情况，可以吃药物，减少出油的药物，也可以来改善。 但是，这种治疗只是让病情好转减轻。如果不吃药，油性的状况还是存在的，不可能完全改变。油性皮肤只要不引起病变，没有明显皮肤的病变，也没有太大关系。

长痘即指痤疮，痤疮好发于脸部、下颌（下巴）、额头、面颊等部位，部分患者可集中病发于下巴或额头部位。痤疮病情较重可口服药物治疗。此外，还建议患者保持良好的生活习惯，饮食清淡，多吃蔬菜、水果，避免辛辣刺激、油腻、油炸食物，劳逸结合，保持大便通畅等，通过多方面治疗，控制痤疮进一步发展，减轻病情，以免留下痕迹、影响美观。

长痘即指痤疮与患者的油性皮肤、出汗多或免疫力低下等因素有关。患者背后长痤疮多考虑为毛囊发炎引起，而非明显粉刺表现。建议患者平时注意个人卫生、衣着通风透气、保持皮肤凉爽、饮食清淡、不要随意搔抓、挤压痘痘，以免引起感染或色素沉着，留下痕迹，影响美观。必要时可口服药物治疗，如米诺环素、四环素类药物，治疗效果较理想。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

荨麻疹是皮肤科很常见的病，发生率也很高。人群中可能有1/3的人一生中都会得荨麻疹。有些人很短时间就好了，有些人可能会反反复复，很多年都不好。主要的症状就是风团，所以，诊断荨麻疹非常好诊断。什么叫风团？就是在24小时内或者几个小时之内，会完全消褪不留痕迹，此伏彼起。所以，症状就是风团，诊断根据这个症状就能诊断，而风团这种症状也是独一无二的。只是有些人可能严重一点，或者风团的表现可能会有差别，如果怀疑有这样的荨麻疹或者比较重，可以到医院先去明确。