烟台毓璜顶医院皮肤科 / 副主任医师
灰指甲感染以后治疗相对较困难,因为指甲会增厚,原本较厚的角质物变得更厚或者破损,较厚的角质结构,针对水性、油性等外用药制剂均有较强的抵御作用,所以治疗效果较差,以前在没有较好的抗真菌治疗口服药物时,我们通常采用拔甲的方式治疗,即将指甲拔除,在指甲生长的过程中,不断的给予强效的外用抗真菌治疗药物,大部分患者也可治愈。目前有较好的口服抗真菌治疗药物,较常用的包括特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑,适合大部分患者使用,因为既可减少拔甲的痛苦,又可避免长期坚持外用敷药的繁琐,每天吃两粒药,或者每个月中只有一周服药即可。但是口服药物治疗也有缺点,现在所有的抗真菌治疗的口服药物都是通过肝脏代谢,肝病、慢性肝炎、活动性肝炎患者则无法使用。
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