南方医科大学皮肤病医院皮肤科 / 主任医师
天疱疮的确诊要根据皮肤损害,天疱疮患者皮肤起很多大疱,大疱比较表浅,比较皱而且很容易破,破了以后糜烂会渗出水。要做病理切片以及免疫病理,要有免疫球蛋白。另外可以做间接免疫病理,确诊病理类型。根据临床、免疫病理才能确诊疾病。
天疱疮开始是起水疱,水疱比较表浅,可以融合成大疱。大疱里有水,摩擦后会破裂,很多大疱破了以后成为大糜烂面,类似烧伤。大量渗液渗出来可以引起很多全身症状。可以引起感染,因为疱破以后渗液里面都是蛋白,营养非常好,所以容易感染细菌。身体里面水跟电解质平衡失调,可以产生很多症状,如发烧。水电解质不平衡可以产生很多其他症状,如果渗液蛋白大量丧失,血液中白蛋白会降低,可引起很严重的并发症。
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