首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科 / 主任医师
黑色素瘤又称为恶性黑色素瘤，早期表现通常是皮肤色素痣和黏膜黑斑的变化，发生癌变时色素痣黑斑快速增大，色素沉着开始增多即颜色加深，病变呈放射状扩展。在初期开始恶变时无瘙痒和疼痛，也无直接症状，较容易被患者忽视，有时医生可能也无法诊断，继续发展可能出现色素沉着加剧，最典型是病变周围出现较多卫星结节，即散在小黑点，再发展黑斑表面出现了溃疡、破溃、疼痛、瘙痒、出血等，继续进展病变可能出现淋巴结肿大，肿大部位大多数发生在颌下和颈部，较多患者因出现上述症状就诊，如果早期未诊断可能会出现远处转移。目前公认早期发生恶性黑色素瘤有以下四个要点：
1、直径＞6mm时，可能发生恶变；
2、边缘不规则；
3、色素沉着不均一；
4、皮肤病损不对称。
存在以上四个要点说明黑斑或色素痣可能已经恶变。
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