5分钟搞懂酒渣鼻

讲解医师：杨晓东  
银川市第一人民医院皮肤科 / 副主任医师

酒渣鼻又叫玫瑰痤疮，是一种好发于面中部，以鼻尖、鼻翼为主，其次为颊部、颏部、前额，常对称分布，以皮肤潮红、毛细血管扩张以及丘疹、脓疱为特点的皮肤病。临床可分为红斑期、丘疹期、鼻赘期。红斑期可在颜面中部，如鼻、两颊等部分出现红斑，对称分布，在进食刺激性食物或热饮，环境温度升高时面部潮红充血，自觉灼热；丘疹期主要表现为痤疮样丘疹或小脓疱，皮肤颜色由鲜红变为紫褐色，有轻度瘙痒；鼻赘期由于皮肤增厚，表面凹凸不平，可见血管扩张更严重。除此之外，还可与表现为眼睑炎、结膜炎等。其主要与螨虫感染、家族遗传、不良生活习惯、内分泌变化、外界环境因素等有关。一般可以由有经验医师视诊即可得出结论，还可做毛囊蠕形螨检查、组织病理学检查等。治疗上主要包括以下几点：第一，一般治疗，平时忌食辛辣刺激性食物，避免饮酒、暴晒，避免精神紧张，保持良好心态好生活规律；第二，系统治疗，可选用甲硝唑、四环素等抗生素。抗生素无效者，可口服小剂量异维A酸；第三，局部治疗，可局部外用克林霉素凝胶、替硝唑凝胶等；第四，物理治疗和手术治疗，毛细血管扩张可用激光治疗，鼻赘期也可进行手术切割。另外，酒渣鼻患者要避免使用糖皮质激素药物，注意调节心态，避免熬夜，避免风吹日晒，避免食用辛辣刺激食物，坚持长期规范治疗。在预防上要做到防晒；保持充足睡眠，饮食清淡；不使用易致敏的护肤品；积极治疗胃肠道及内分泌相关疾病。