广州医科大学附属第三医院产科 / 主治医师
临床上常说的胎位不正包括三种，一种为头位不正；另外一种为臀位不正。正常情况下，胎儿的头应该位于下面，但是如果胎儿的屁股位于下面，则为临床经常讲的臀位不正；还有一种比较少见的胎位不正被称为横位，即肩先露。所以胎位不正，严格而言包括三种，即头先露异常、臀先露异常与肩先露异常。导致胎位异常的常见因素如下：
1、骨盆异常：比如扁平骨盆，或者个头比较矮小，身高＜1.4m的孕妇出现均小骨盆，以及类人猿型骨盆、男性骨盆均可导致胎儿的头部在露盆的过程中出现露盆位置不佳，进而导致产程出现异常；
2、子宫问题：子宫出现畸形，如单角子宫、双角子宫、纵隔子宫均可导致胎位异常；
3、胎盘异常：比如前置胎盘，即胎盘位于子宫的下段，并且完全地遮盖宫颈内口，会妨碍胎儿的露盆与衔接；
4、部分宫颈疾病：比如宫颈伴有较大的肌瘤，以及部分宫颈的恶性肿瘤可导致胎位异常；
5、在双胎妊娠中，可能会出现两个胎儿的位置不一致，比如一头一臀，或者双胎交索均可导致胎位异常，但是临床上比较少见。
