湖北省妇幼保健院妇科 / 副主任医师
患者在流产手术后十几天还存在阴道出血的情况,在临床比较常见,患者无需紧张。如果存在大量出血,患者应尽快到医院就诊以明确病因。造成流产后出血的原因常见如下:
1、淤血排出:如果存在阴道少量、点滴出血,在流产后1周内进行B超检查,检查明确提示未发生明显宫腔残留,有些患者可能只是存在轻微的宫腔增宽。上述患者在流产术后,可能存在10-20天左右的阴道少量出血,该情况是子宫后期收缩使宫腔内的淤血排出所导致。如果没有腹痛或脓性分泌物、发热,则无需处理。患者可以正常上班、散步、适当运动,上述活动可促进淤血排出。通常待流产后首次月经正常来潮,大多数患者不会再存在阴道出血的情况;
2、宫内残留:部分患者在流产术后未复查B超,发生长时间出血时,需复查B超以排除宫内残留的情况。如果存在宫内残留时,根据残留大小,可通过药物保守治疗或再次清宫方式以进行解决;
3、服用避孕药物:如果患者在流产后排除上述情况,宫腔内不存在淤血但仍然出血,便需明确患者是否服用特殊药物,比如短效避孕药或紧急避孕药,此时可能导致阴道不规则出血。