腺肌症子宫多大算严重

讲解医师：刘冠媛  
首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 / 主任医师

很多人认为子宫腺肌症的严重程度与子宫的大小有关系，但其实这种观点也不完全正确，因为这两者之间没有密切的联系。如果子宫腺肌症超过孕2个月大小，并且出现严重痛经和月经量的增多现象，这种子宫腺肌症确实比较严重，即使子宫不大，但症状是非常重，也比较严重。但是有的病人子宫很大，但症状并不严重，因为痛觉阈比较高，也不算严重的情况，可以随诊观察。

所以子宫的大小不是决定子宫腺肌症严重不严重的主要因素，要根据病人的症状决定。按常规子宫肌瘤的诊断原则，直径如果大于5cm以上的子宫腺肌瘤的患者，可以考虑手术治疗。腺肌瘤手术确实存在着剔除不干净的风险，因为腺肌瘤和子宫肌瘤完全不一样。子宫肌瘤外面有一种很完整的包膜，腺肌瘤是没有，所以腺肌瘤手术复发率很高。

现代医学多采用药物治疗，如超声的引导下的消融术，或者症状不是很重，也可以用曼月乐环放置宫腔内进行治疗。