子宫腺肌病的治疗

讲解医师：罗珂  
银川市第一人民医院妇科 / 主任医师

子宫腺肌病是子宫内膜组织异位并生长于子宫肌层而引起子宫增大的良性疾病，治疗方法较多，具体有以下几个：

1、一般治疗：对于贫血的患者可以给予铁剂口服，有琥珀酸亚铁或者二维亚铁，痛经明显的情况下可以给予吲哚美辛栓剂1粒塞入肛门；

2、药物治疗：药物治疗里面有GnRH-a，是促性腺激素释放激素激动剂，治疗以后患者的病灶会明显缩小，并能诱发卵巢排卵，从而改善年轻患者的生育能力，常用药物有曲普瑞林和亮丙瑞林等；达那唑或孕三烯酮两种药物由于药物副作用比较严重，现在已经不常使用；左炔诺孕酮宫内缓释系统，俗称曼月乐。是一种类似于节育环的宫内药物缓释系统，既可以起到避孕作用，又同时可以起到缓解痛经，减少经量的作用。适合子宫腔大小不超过10cm的子宫腺肌症患者，由于治疗效果不错，很受医生和患者的认可；

3、手术治疗：手术治疗分为保守性手术和根治性手术。保守性手术，如局部病灶挖除术，适用于年龄较轻、有生育要求或者有腺肌瘤形成的一些患者。根治性手术即子宫切除手术，适合年龄较大或者子宫增大明显的患者，可以根据患者的年龄考虑卵巢去留问题。