山西医科大学第一医院妇科 / 副主任医师
子宫内膜息肉病因不明确,高危因素包括雌激素水平过高、炎症因素,例如长期妇科炎症刺激或宫腔内异物刺激,分娩、流产或产褥期感染、手术操作或机械刺激以及其它高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期服用他莫西芬等药物所致。
单发或较小息肉一般无症状,大多数息肉可以表现为经间期出血,经量多,经期延长或不规则出血。一般通过妇科超声检查可以做出初步诊断,确诊依靠宫腔镜下子宫内膜息肉摘除手术以后行病理检查确诊。子宫内膜息肉治疗方法包括保守治疗宫腔镜息肉切除手术或子宫切除手术。息肉直径<1cm,无症状子宫内膜息肉一年内自然消失率可以达到27%,所以大部分可以观察。体积较大存在症状息肉建议进行宫腔镜下子宫内膜息肉切除手术,盲目刮宫容易漏诊,术后复发风险较大。已经完成生育或近期内无生育要求计划可以考虑使用短效避孕药或曼月乐环减少复发。
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