妊娠期肝内胆汁淤积症临床表现

讲解医师：江延姣  
浙江中医药大学附属第二医院妇产科 / 主任医师

妊娠肝内胆汁淤积症即ICP，是妊娠中晚期特发性的疾病，临床主要以皮肤瘙痒和总胆汁酸升高为特征，少数妊娠肝内胆汁淤积症引起的皮肤瘙痒可在中期出现。瘙痒部位通常开始出现于手掌或者脚掌，然后逐渐向肢体近端延伸，有些患者可发展到面部。瘙痒症状常在实验室检查结果异常前出现，在孩子出生后的24-48小时缓解。少数孕妇还可出现上腹部不适，比如恶心、呕吐、食欲缺乏、腹痛以及轻度脂肪粒。

血清总胆汁酸测定是诊断妊娠肝内胆汁淤积症的最主要实验证据，也是监测病情以及治疗效果的重要指标。