山西省中西医结合医院产科 / 主任医师
妊娠合并卵巢肿瘤是孕期常见的一种情况,卵巢肿瘤分为良性和恶性,良性肿瘤如果体积<5cm,则可以进行观察,孕期需要注意定期检查B超,观察肿瘤增长的情况,同时活动时需要注意。因为怀孕以后随子宫增大,囊肿会从盆腔进入到腹腔,容易出现卵巢囊肿蒂扭转。如果出现蒂扭转,患者则会出现突发的一侧腹痛。如果出现这种情况,可能需要进行手术。肿瘤较大同样需要手术,最好在孕中期,即14-24周之间进行手术。
如果怀疑存在恶性肿瘤,即卵巢癌,一般恶性肿瘤多发于双侧,实性或囊实性,伴有腹水,肿瘤标志物CA12-5,HE4升高。需根据肿瘤恶性程度、孕周情况以及孕妇和家属对胎儿期望值判定手术时间。
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