河北医科大学第四医院儿科 / 副主任医师
宝宝发烧是家长一直较揪心的问题,一般正常孩子体温超过38.5℃就开始进入高热状态,有热性惊厥病史的孩子,体温一旦超过38℃也开始进入高热状态。这种情况,家长一定要积极应用退热药给宝宝退热。儿童常用退热药2种:对乙酰氨基酚、布洛芬,患者可以通过口服或者直肠给药的方式帮助宝宝退热。对于6月龄以上的孩子,这2种退烧药都可以应用。对于6月龄以下的孩子,首先推荐选用对乙酰氨基酚,不建议应用阿司匹林、尼美舒利这两种药物退热。
对于发热的宝宝,不建议应用复方感冒药,因为多数复方感冒药中会含有少量退热药,也不建议首选肌注退热药。多数家长焦急,经常在宝宝发烧时要求医生要打一针退烧针。目前应用肌注退热药,现在应用的最常用的是赖氨匹林,其含有一定的阿司匹林成分,并不是退热首选药物。一般退热药应用之后,在30-60分钟开始起效,作用持续时间在4-6小时不等。不建议家长经常用两种退烧药交替使用,这2种退热药交替使用并不能减轻孩子发热的程度和时间,并回加重孩子的肝肾功能负担。
有些宝宝只是中等程度发热,体温在37.5℃-38℃之间,这种情况的宝宝可以请家长选用物理降温法,比如温水擦浴、退热贴,这都是常见的物理降温办法,发热宝宝休息环境一定要注意通风、安静舒适,衣服不要穿得过多或者捂盖得太厚,一定要让孩子多喝开水,可以吃时令水果。
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