银川市妇幼保健院妇科 / 副主任医师
外阴癌的病灶通常位于体表,早期肉眼就可以发现,多数发生在大小阴唇、阴蒂,阴道前庭部位比较少见,偶尔会发生于会阴,以原发性鳞状上皮癌为主,继发恶性肿瘤则比较少见。根据患者病史、症状以及体征,对于外阴癌诊断并不困难,主要是观察临床前驱的症状和局部病灶,对于外阴一切可疑的病灶,包括结节、溃疡,有白色病变或者长期外阴瘙痒,经久不愈,可能存在肉眼检测不到的病灶都需要进行细胞学和组织病理学检查。病理组织切片检查是外阴癌诊断的主要依据,取材必须得当,一般选取部位是在可疑癌组织处和没有坏死的部位,以避免漏诊。而阴道镜检查则有助于选取病变区域进行活检。另外就是影像学检查,为了准确判断临床分期以及周围淋巴结的转移情况,需要通过B超、CT或者核磁共振以及淋巴造影这些相关检查进一步确诊。