早产儿50天还有黄疸怎么办

讲解医师：吴运芹  
湖南省儿童医院新生儿科 / 主任医师

早产儿黄疸与足月儿相比出现时间更早，程度更重，持续时间更长。一般在出生后4周左右消退。若早产儿黄疸50天还未消退则需考虑病理性黄疸，应前往医院进行检测，以明确黄疸值，并需查肝功能明确血液中的总胆红素水平、直接胆红素水平、转氨酶及胆汁酸增高等情况。若存在异常增高需进行相关检查，包括病毒学检查、甲状腺功能检查、肝胆B超检查、胆囊收缩功能的检查。明确病因后进行对症处理与治疗。

长期住院进行静脉营养支持的早产儿因静脉营养原因可出现持续黄疸，黄疸消退减慢，此时可观察，并根据肝功能情况定期复查，无需特殊治疗。部分早产儿饮食、睡眠、生长正常，黄疸消退延迟可能与母乳性黄疸有关，出现此种情况可在医生指导下进行相关检查，排除其它原因引起的黄疸。母乳性黄疸无需特殊治疗，只需定期观察即可。