山西省人民医院儿科 / 副主任医师
不管是早产儿还是足月儿,血氧低都会造成严重后果。因为血氧低意味着缺氧,可以引起多脏器损害,因为缺氧可以造成代谢紊乱、细胞坏死、功能受损。缺氧最常见的是缺血、缺氧性脑病,对早产儿还可以引起脑室内出血、脑室周围白质软化,导致不同程度的运动、智力发育落后,还可以引起胃肠道缺氧。胃肠道缺氧可以造成喂养功能不耐受,有腹胀、呕吐,甚至便血。严重者还可以有坏死性小肠结肠炎,中等坏死性小肠结肠炎可以造成肠坏死,甚至需要手术治疗,从而有短肠综合征以及后遗症,对患者生长发育有非常大的影响。
缺氧以后导致心肌损害,可以导致心脏收缩功能降低、血压下降、心力收缩无力、心肌受损,甚至造成心源性休克,还可以有肺脏损伤、肾脏损伤、深静脉血栓。而一般孩子缺氧不仅是脏器表现,80%以上都可以有两个脏器以上的缺氧表现。
所以,早产儿如果出现血氧低一定要早期积极供氧治疗,使血氧维持在正常范围。一般早产儿建议血氧维持在90%-94%之间,过高血氧可以导致视网膜病和慢性肺病。
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