做完人流第二个月月经推迟是什么原因

讲解医师：商敏  
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科 / 主任医师

人流临床又称人工流产，做完人工流产第2个月，由于下丘脑-垂体-卵巢轴需要恢复时间，因此多数情况下月经会推迟。但要除外宫腔粘连、再次妊娠，以及人工流产不尽的可能，常见分析如下：

1、宫腔粘连：如果人工流产时，刮宫损伤子宫内膜基底层，可能会造成宫腔粘连，继而引起月经延迟；

2、再次妊娠：人工流产后在月经来之前应禁止同房，如果同房要做好避孕措施，否则有可能再次怀孕。做完人工流产后如果有同房，出现月经推迟应尽早检查HCG，以明确是否再次妊娠；

3、人工流产不尽：如果妊娠物没有清除干净，也会表现为月经推迟，患者可通过做B超和CT进行判断；

4、内分泌疾病：如甲状腺功能减退等，如果在人工流产后患病，碰巧也会引起月经推迟。

通常人工流产后HCG会下降，妊娠物清除以后待HCG降至正常，下丘脑-垂体-卵巢轴便会再次恢复，从而卵巢恢复排卵，作用于子宫内膜就会出现月经，因此患者通常会在人工流产后的30-40天来月经，比平时的月经时间会有所推迟。