什么情况要检查不孕不育

讲解医师：李敬  
山东大学附属生殖医院生殖中心 / 主治医师

夫妇双方无法正常同房或女性存在月经紊乱时，可以进行不孕不育检查。同时年轻女性月经规律且超过1年未怀孕，以及35岁以上的女性超过半年未孕，均可以开始不孕不育检查。怀孕的基本要素包括男性精液正常，女性排卵正常、输卵管通畅及子宫正常，并且保证规律性生活、未采用避孕措施。通畅对于不孕症的定义指夫妇双方有规律性生活，超过1年未怀孕，且没有采用避孕措施。

不孕症的检查要求夫妇双方共同就诊并进行检查，男性主要行精液常规检查，检查前禁欲2-7天，检查前一段时间需禁烟、禁酒，避免桑拿等导致睾丸局部高温的行为。女性检查主要针对排卵、输卵管及子宫进行检查，可以推算月经周期判断排卵是否正常，若月经正常，则80%排卵正常，月经不正常便可能认定为排卵异常。此外还可通过排卵试纸、B超监测判断排卵是否正常。可以通过子宫输卵管造影检查输卵管是否通畅，通过B超检查有无子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等显著降低怀孕的因素。