海南省人民医院小儿外科 / 主任医师
小儿双肾积水,特别是新生儿双肾积水,存在自行改善的可能,大多数患儿只需要保守治疗,饮食方面多注意,定期复查,特别是肾功能的复查。
肾功能正常的双肾输尿管肾盂狭窄导致重度肾积水,先手术治疗较重侧的肾积水,严重侧的肾积水手术结束1-2月后,再手术治疗相对轻侧的肾积水。对肾积水治疗有相当丰富经验的手术医生,也可以同时行双侧肾盂输尿管的成形术,可以避免两次手术,也减少了手术风险,减少了手术患者的经济负担。如果患儿出现肾功能不全,可以在B超定位下行双侧肾穿刺造瘘,缓解肾脏压力,穿刺半年后再根据肾功能恢复的情况,决定进一步治疗方案。
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