华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科 / 副主任医师
甲沟炎患者局部涂抹红霉素后,病情更严重的原因通常是局部形成脓肿难以排出。红霉素软膏是外用消炎药物,起到局部消炎作用,有时需要配合其它药物使用。甲沟炎局部炎症不易消散,需要充分引流,红肿期没有形成脓肿时,使用红霉素软膏可以起到杀菌作用,但当脓肿形成以后,需要做充分引流。
红霉素软膏针对表面细菌的杀灭作用有限,并不能杀灭所有的细菌,外用药物不能完全消除甲沟内部的炎症。油膏状外用药物容易封闭甲沟,使甲沟致密封闭的环境更加封闭,不利于脓肿或脓液的引流。建议甲沟炎患者通过开放方式控制感染或充分引流,而并非用药膏封闭。
涂抹红霉素使甲沟炎更严重说明疾病发展到新阶段,需要进行新的处理,如及时用碘剂消毒、双氧水擦拭、甲沟引流,同时尽量在化脓期避免过多使用红霉素软膏,以免脓液引流不及时,可以做局部甲沟下的棉花扦插,使得甲沟指甲抬起,有利于脓肿引流,同时配合其它治疗,可以控制住病情。对于反复复发的患者,可以采取根治性的矫正性治疗方法。
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