避孕药可以治疗异常子宫出血吗

讲解医师：张平  
宁夏回族自治区妇幼保健院妇产科 / 主任医师

不同年龄或不同病情的异常子宫出血患者就医的过程中，医生可能给予优思明或者达英35的药物治疗，多数患者感到疑惑，但是在西医中，尤其是异常子宫出血的治疗中，确实会经常用到避孕药。避孕药本身可以减少月经量，周期性使用也可以使月经非常规律，连续使用可以长期抑制排卵。避孕药对各种的无结构性异常病因导致的异常子宫出血有不同程度的治疗作用，所以出现异常子宫出血时，可以放心服用避孕药。避孕药首先可以用于止血，在止血的时候一般建议病人口服短效避孕药，如妈富隆、达英35，一般建议每次1-2片，每8-12小时重复1次，大部分病人在3天，也就是72小时之内就会止血。止血以后再逐渐减量至每天1片，每次减量不超过原量的1/3，每种剂量一般至少维持3天，这样就能起到止血的作用，同时能够维持一个正常的月经周期。大部分短效口服避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，临床研究发现，与单纯的雌激素或者单纯的孕激素药物相比较，既有雌激素又有孕激素的避孕药的止血效率更高，而且止血所需时间更短。其次，子宫内膜局部异常所致的异常子宫出血可以表现为月经周期规律，但是月经量过多或者经间期出血，系统评价显示，避孕药可以使出血量减少35%-69%。短效口服避孕药是安全高效的一种避孕措施，又有调经和止血的作用，同时可以治疗多囊卵巢综合征等妇科疾病。所以育龄期的女性如果暂时没有生育要求，无论是止血，还是调整周期，避孕药都是非常不错的选择。