小儿急性肾小球肾炎合并循环充血首选药物

讲解医师：蔡维艳  
烟台毓璜顶医院儿内科 / 副主任医师

小儿急性肾小球肾炎合并循环充血的时候，首先要给予孩子利尿的治疗，因为水分在体内是排不出去，是比较危急的重症，所以要用比较强有力的利尿药，一般静脉给予呋塞米，快速的把尿液尽量排出。

孩子大多有循环充血，可能引起心肺功能的负担，出现心率增快、奔马律、咯血、泡沫样痰，要注意是不是引起肺水肿，要急剧地排水利尿，这时给予硝普钠静滴，硝普钠是扩血管的药，把周围血管扩张，减轻心肺负担。但硝普钠的用药过程中，医生和护士都要密切监测，要监测血压，随时调整用药，用药过程中，必要时输液泵要进行避光，整个管道避光，一般医院都是常规。

如果还是达不到效果，体内水很多，这时要做血液滤过、血液透析，尽量把水分滤出，减轻急性循环充血的状态。