山西省中西医结合医院儿科 / 主任医师
目前的医疗水平尚不能根治儿童哮喘,数据调查显示儿童哮喘患者50%在10-20岁时症状消失,但成人期还可能会发作。有严重激素依赖并经常住院的患者,约95%在后期会变为成人哮喘。气道高反应状态何时消失并不清楚,有病人在哮喘症状减退20年后,气道仍然存在对乙酰胆碱的不正常反应,所以世界卫生组织提出哮喘可以控制,而不是根治,影响治疗效果的主要因素如下:
1、在医生的指导下规律用药,定期评估、治疗、监测,形成良性循环圈,有利于控制;
2、良好管理,减少与危险因素的接触。许多危险因素可引起哮喘急性加重,被称为触发因素,包括变应原、病毒感染、污染物、烟草、烟雾及药物。通过临床变应原测定及家长的日常生活观察,尽可能的避免或减少接触危险因素,预防哮喘的症状加重;
3、并发疾病的治疗,约70%-80%的哮喘儿童同时并存过敏性鼻炎,有的存在鼻窦炎和胃食道反流,可影响哮喘的控制,需同时治疗。
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