子宫内膜癌切除子宫后是不是就没事了

讲解医师：李艳丽  
湖北省妇幼保健院妇科 / 主任医师

子宫内膜癌切除后是否需要进行其他治疗，需要根据内膜癌的类型及分期决定。子宫内膜癌属于妇科的恶性肿瘤，子宫内膜癌的患者通常会伴有阴道的异常流血，即在月经期外出现异常的阴道流血，这种情况需要引起患者及医生的警惕，需要明确有无宫颈病变，尤其是年龄较大的患者。子宫内膜癌的主要类型为子宫内膜腺癌，预后相对较好。

另外，子宫内膜癌分为4期，包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅰ期属于早期，Ⅳ期属于晚期。对于Ⅰ期的子宫内膜腺癌，多数情况下切除子宫即可，同时需要将双侧附件，即双侧卵巢与双侧输卵管进行切除。若Ⅰ期内膜癌伴有高危因素，如患者年龄大于60岁或癌灶浸润肌层超过1/2，可能还需要辅助放疗，有时还会加化疗。对于分期较晚的子宫内膜癌，做手术切除子宫后还需要常规补充放化疗，但以放疗为主。因此，子宫内膜癌在切除子宫及双侧的附件后，部分人群需要补充放化疗，并不是所有人在切除子宫后均可以一了了之。对于部分发现较早且类型较好的子宫内膜癌，可以进行切除，并且基本上不会复发，只需定期复查即可。而对于部分病情较重的患者，则后续治疗需要以放疗为主。