中国医学科学院阜外医院小儿心脏外科 / 主任医师
有很多二尖瓣反流是先天性的因素造成,还有后天性原因,如风湿性心脏病外伤引起。目前二尖瓣反流手术原则以成形为主,因为再好的机械瓣或者生物瓣,都不能替代正常人自身的瓣膜。
二尖瓣手术原则是首选做成形手术,而做心脏成形手术,手术费用并不高,大概在10万以内,而且很多成形效果都非常好。但是要面临成形的瓣膜在未来可能出现再次反流的后果,以及会面临再次手术的可能。
二尖瓣手术如果成形效果不好,要考虑做换瓣手术。对于小孩子来说,这是最糟糕的选择,是没有办法的办法。儿童二尖瓣反流,首选二尖瓣成形,在迫不得已的情况下才会选择换机械瓣或者生物瓣。
如果换机械瓣或生物瓣,手术费用大概在8万-10万之间。由于生物瓣使用寿命比较短,应尽量考虑换机械瓣,但是机械瓣需要长期抗凝。儿童长期服用抗凝药物,还要经常抽血,也会影响孩子的生活质量,因此首选二尖瓣成形。
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