首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科 / 主任医师
宫颈HPV感染分为宫颈高危型HPV感染和低危型HPV感染。在知道宫颈HPV感染以后,一定要区分是低危型还是高危型。因为往往从妇产科的角度而言,比较关注宫颈癌变。但从皮肤科角度而言,有时会考虑一下性传播疾病的可能性,如湿疣,而往往经过性行为发生了HPV感染,可能不一定只感染HPV低危型或只感染高危型,而是有可能同时存在。所以在治疗之前要查清楚是低危型还是高危型。
如果是高危型HPV感染,一定要做一下TCT,甚至必要的时候做阴道镜和宫颈活检,来判断到底有没有癌前病变。如果有癌前病变,治疗得往控制癌变的方向发展。如果没有癌前病变,便用外用药物如干扰素,还有其它药物,如抗HPV敷料、瑞贝生等药物,这些有抗HPV作用的药物都可以用。如果是低危型,还要看有没有湿疣病变,如果有也要及时清除掉。
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