吴焱

纤维瘤是比较常见的皮肤的疾病，属于良性的皮肤肿瘤，这种突出于皮肤表面的增生，用很多手段都可以处理掉，比如常见的冷冻，激光、微波、电灼治疗等，也可以用局部切除的办法。当然要考虑美观的问题，与纤维瘤的大小也有关系，越大的越不太容易通过冷冻、激光等常规治疗手段处理，大的可能需要做手术切除。 手术切除以后局部创面比较大，涉及到缝合等问题，就要考虑皮肤的美学问题。如果软纤维瘤有蒂，就是根部很细，也有用系线的疗法，就是用一根很细的丝线直接紧紧地系在瘤体根部，几天后逐渐坏死、脱落。

神经性皮炎的治疗首先是软化皮肤，可以考虑用维A酸乳膏软化以后，再用激素类的药膏涂擦于皮肤表面进行充分的按摩，让药物能够很好的吸收。有的患者如果皮肤增厚特别明显可以晚上用药，用保鲜膜封包，能够有更长时间的局部作用，效果也会更好。 神经性皮炎是很常见的一种皮肤病，主要表现是皮疹和瘙痒。皮疹往往出现在关节的部位，像双手的肘关节、膝关节、后脖以及手指的指关节背面，是容易出现神经性皮炎的部位。另外，有的患者在后背往下靠骶骨、尾骨的位置也有可能会出现皮肤的表现，往往是增厚的皮疹。因为神经性皮炎有很多年的病史，增厚的皮疹表面会有鳞屑，但鳞屑不容易刮除，伴有明显的瘙痒。

艾滋病的前兆即艾滋病的早期表现，感染艾滋病后出现症状时间有早有晚，最早出现症状称为早期或急性期症状，此时症状与普通感冒差别不明显，往往无明显的特征，即急性逆转录病毒综合征。此时大量艾滋病病毒在体内复制形成反应，包括发烧、肌肉疼、关节疼、嗓子疼，甚至盗汗、消瘦等，以上均为艾滋病的最早期表现。生活中如果存在高危接触，如无保护的性接触、同性间性行为、吸毒或输注不洁血液或血制品，均可能感染艾滋病。

甲沟炎是由于趾甲边缘嵌入到皮肤表皮，导致经常挤压以及局部细菌感染，或者合并真菌感染引起的疼痛、肿胀等。甲沟炎最好的办法是预防，因为有的人趾甲经常剪特别短，容易让周边的组织增生，导致趾甲边缘和局部皮肤发生冲突，再加上鞋比较紧，受到挤压以后可能导致皮肤破损，因为脚上细菌比较多，一有破损就比较容易感染，所以最好的办法是预防。 如果已经出现了甲沟炎，也可以采取手段来帮助甲沟炎的愈合，首先考虑用高锰酸钾溶液来泡，局部浸泡可以达到消毒的作用。其次可以外用抗生素药膏，比如百多邦、红霉素乳膏等。在没有明显脓液或者感染的情况下，可以经过消毒以后局部放血，其实放血主要是将局部已经感染的细胞放出来。如果已经出现明显的脓肿，这时候可能要考虑切开引流，要到医院去治疗才可以。

点痣因为是剥脱性激光，对于局部组织损伤肯定是存在的。点痣后都会有一个坑，坑是点完即刻就有，后面恢复过程中有可能逐渐被周围组织填充，但也有的患者填充不是很完善，可能留下一个凹陷型的坑。如果比较表浅，可以在后期通过点阵激光的手段促进局部再次损伤，再次修复，能够有一定程度的改善。 如果坑比较深，可以考虑做切除，把凹陷型的坑直接切掉，再将两侧皮肤拉过来缝合好。但这样会出现新的破损和新的瘢痕形成，对于瘢痕体质的患者不是一个好的办法，但是有一些患者，如果前期点痣过后留下的坑过于明显，也只能通过此种办法可以改善。

性疾病其实不是一个正规说法，通常准确的名称应该叫性传播疾病，简称性病。性传播疾病即凡是能够通过性行为传播的疾病都属于性传播疾病，比较经典的性传播疾病包括梅毒、淋病、衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病等。还有部分疾病如股癣、阴虱、阴道炎等也可以通过性行为传播，甚至乙肝这样的疾病都可以通过性行为传播，所以从这个意义上而言，它们也算一种广义上的性传播疾病。经常说的性病是指的前面几种，是比较经典的性传播疾病，所以常见的性传播疾病有20多种，最常见的是前面几种，包括淋病、梅毒、生殖器疱疹、尖锐湿疣、艾滋病等。

点痣后的凹洞能不能恢复要看以下两个方面： 1、痣的大小：如果痣的范围比较大，凹陷恢复较困难； 2、深度：如果过于深，皮肤组织虽然有增生修复，但是增生修复不足以填补大的缺损，不容易恢复。 如果是太大的痣尽量切除，不宜选择激光治疗，因为切除可以整个挖掉，皮肤缝合以后对合会非常好，但是有的患者不愿意做切除，宁愿选择激光，过多的激光刺激有导致癌变的可能。所以要在癌变和美之间平衡，选择一个恰当的次数，既能够尽量减低凹洞的深度，又能够达到把痣祛除并且不会癌变的目的。

点痣后待局部皮肤完全修复以后，才可以化妆。如果每次点的比较浅，1-2周恢复以后可以考虑化妆。但如果一次性点的比较深，需要等更长的时间，局部伤口完全长好，并且基本填满以后，在没有持续炎症的情况下化妆会比较安全。 点痣要根据痣的大小和深度，因为有时候一次点痣虽然能点干净，但一次性点干净可能会导致局部损伤较大、较深，容易出现凹坑，反而影响美观。所以一般分次点，第一次点痣以后，等一段时间逐渐长起将凹坑填充后，再做第二次的治疗，既能够比较好祛掉痣，又会不让局部很难看。

皮肤瘙痒常见原因是过敏性皮炎，既然是过敏性皮炎，可用治疗过敏性皮炎的药膏，但最常用的是各种激素药膏，激素药膏有强效、中效和弱效。需根据患者皮疹或者瘙痒具体情况选择不同药物，除了外用药以外，口服药也有很多选择。主要是用抗组胺药物，比如西替利嗪、开瑞坦、息斯敏、依巴斯汀等，维生素C口服也能够辅助治疗皮疹或者瘙痒。 如果严重的皮疹或者瘙痒，还可以加用激素或者类激素药物，激素类药物，如强的松，类激素药物可以用复方甘草酸苷、雷公藤多甙片等。还有的患者瘙痒是由于身体其它器官系统出问题，比如黄疸重的患者也可以有瘙痒，这时需要治疗相应疾病。

软疣也叫传染性软疣，是一种痘病毒感染，可引起皮肤表面的增生。这种增生猛地一看像脂肪粒，因为增生表面非常光滑，有蜡样光泽，但在增生中间有一个像肚脐样的凹陷。增生是圆形或者椭圆形的，有时候两个增生连在一起，有点像哑铃或者花生的形状。 治疗很简单，物理去除的方法很多，常用的有刮除，就是用一个刮勺刮掉。如果是自己在家治疗，局部消毒以后用镊子把局部夹破，把里面白色的东西挤出以后消毒。但如果是在面部或者比较敏感的皮肤部位，最好是到医院进行治疗。医院通常的治疗手段有冷冻、微波、电灼或者激光，每一个办法有不同的效果，但基本原则都是一样。冷冻价格很便宜，但是不建议用于面部的传染性软疣，面部最好用激光治疗。身体部位数量较多，可以用冷冻的治疗手段，价格便宜，更容易被接受。