先天性髋关节脱位检查什么

讲解医师：时国富  
河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区小儿骨伤科 / 主任中医师

当怀疑患儿有先天性髋关节脱位而来医院就诊时，医生应该：

1、通过简单的查体，初步判断有没有脱位的征象，检查主要是看双侧大腿内侧的皮纹即臀纹是否对称，一般脱位的一侧臀纹会深陷；

2、一侧下肢活动少，蹬踩力量会小于另一侧，一般这一侧会有髋关节脱位的表现；

3、双下肢是否等长，一般可以将患儿双下肢衣服脱掉，双膝各屈曲90度，双腿并拢，双足跟对齐，患侧膝盖平面低于健侧，这是临床的主要表现；

4、通过检查在下肢伸直位或屈髋位时，是否存在髋关节外展受限的情况；

5、在活动或者牵拉患侧下肢时，出现髋关节有弹响声或者弹跳感；

6、检查患儿行走时是否存在跛行步态，一般单侧髋关节脱位会出现跛行步态或双侧摇摆的鸭步，双侧髋关节脱位会出现鸭步的状态。

如果发现异常，医生会进一步做相关的X线片或磁共振等影像学检查，以便更进一步的明确诊断。