反复性流产的诊断和治疗

讲解医师：梁元姣  
东南大学附属中大医院生殖医学中心 / 主任医师

两次及两次以上，28周以前妊娠丢失都称为反复性流产。反复性流产的治疗具体如下：

1、遗传因素：如果夫妻有染色体异常可进行第三代胚胎植入前的种植加诊断，称为PGD、PGS；

2、社会因素：如肥胖患者需进行减肥；

3、内分泌因素：治疗患者的内分泌疾病；

4、感染因素：患者需进行抗炎治疗；

5、免疫因素：可用免疫调节剂、免疫抑制剂治疗，针对同种免疫因素可以采取淋巴细胞治疗，此治疗争议性较大，主要是排除其它因素以后才能谨慎选择这种治疗措施；

6、解剖因素：单角子宫无法改变，纵隔子宫可以进行手术纠正，如通过宫腔镜手术纠正宫腔形态。

对于反复流产患者，寻找原因、治疗原发病是之前的步骤，最关键的步骤为怀孕过程和保胎过程。再怀孕时，患者一定要在医生指导下怀孕，避免再次流产。