郑州大学第三附属医院小儿普外科 / 主任医师
先天性肥厚性幽门狭窄属于常见消化道畸形,临床上主要表现为呕吐,孩子出生不吐,出生后2-3个星期时开始呕吐。呕吐内容物主要是胃内容物奶汁,有时像酸性奶块,而且呕吐越来越重,故专业讲进行性加重喷射性呕吐。呕吐往往在喂奶以后半个小时左右发生,孩子吐后还继续吃,而且食欲很强烈。
另外,孩子随着时间推移,可出现体重越来越小,大小便减少。因为进去奶汁少,如果医生详细体检,可发现腹部右上方有橄榄肿块,肿块质坚硬,活动度比较大。出现呕吐症状的孩子,首选检查为彩超。彩超可看到幽门管肌肉肥厚、幽门管腔狭窄,做上消化道造影,可观察到幽门管典型胃扩张、胃蠕动加强、幽门管狭窄,孩子需要及时住院手术治疗。
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