烟台毓璜顶医院普外儿外科 / 副主任医师
肛门闭锁确诊后应立即手术治疗,低位肛门闭锁可以进行一期手术成形,而中位、高位肛门闭锁可先行肠造瘘术,先解决排便问题,让患者能够活下来,等到三个月,孩子大一点,能够耐受手术时,再进行根治性手术,肛门闭锁手术方式主要是三种:
1、会阴肛门成形术,一般适合于低位肛门闭锁,出生后就可以做;
2、后矢状入路肛门直肠成形术,又称Pena术;
3、腹腔镜辅助下的骶会阴直肠肛门成形术。
后两种术式适合于中位、高位肛门闭锁,肛门闭锁手术需要及时进行。现在要求明确诊断后,肛门闭锁手术应该在生后24-48小时之内进行,越早越好,否则会因为持续腹胀,导致肠穿孔而引起严重腹腔内感染并发症,导致死亡。肛门闭锁手术应该及时进行,家属应该积极配合大夫,不要过分犹豫。
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