骨筋膜室综合征

骨筋膜室综合征需进行手术干预，早期护理方法具体如下： 1、微抬高患肢，不可过度抬高，需将周围的压迫物质解除，如裤子等； 2、不可采用石膏、夹板固定，切勿对患肢进行按摩； 3、观察患者足背动脉及筋前、筋后动脉血运情况，以及是否存在牵扯痛，若患者出现剧痛、牵扯痛、无脉等情况，需立即报告医生，进行相应的处理。

小儿脚骨折通常泛指下肢骨折，分为以下两种情况: 1、骨折严重移位，损伤神经后发麻。这种情况很严重，需立即手法复位，复位后症状可以解除； 2、骨折、复位均不麻，打石膏或者上夹板一段时间以后出现脚麻。这种发麻也很严重，中医称为血脉不过关，是气血不流通导致的发麻，需紧急处理，避免出现骨筋膜室综合征甚至肌肉缺血坏死。

膝关节损伤患者比较多，目前后期治疗过程中的护理问题也很常见，要由医生判断是否有手术适应症，若有手术适应症，应及时到医院相应科室进行手术治疗。如果单纯损伤，由专业医生给予石膏或者支具外固定，在保守治疗过程中可以得以修复，一定要注意膝关节支具或石膏松紧度，注意患肢足的感觉、运动或血运情况，是否出现麻木或其它不适症状、局部疼痛，可能是石膏或支具过度紧张局部卡压导致麻木。 如果卡压时间较久，没有得以及早处理，会导致很严重的并发症，可以导致下肢骨筋膜室综合征，严重时可以导致肢体坏死，最后保留不了，不得不采取截肢治疗。一定要积极预防其它并发症，尽早功能练习，恢复膝关节功能。

骨筋膜室综合征在临床中属于急症医学，预后较差。该病主要由创伤导致，如碾压伤、挤压伤。其临床表现为“5p”，包括苍白、无脉、疼痛、麻木及后期瘫痪。骨筋膜室综合征的典型症状即患者疼痛异常剧烈，甚至无法入睡、无法忍受，有时出现牵扯痛。若出现以上情况，医生应及时做出反应，及时处理，进行骨筋膜室切开处理，可达到较好的临床效果。

急性动脉栓塞术后护理，需严格观察患者生命体征，如心源性栓塞，易引起心衰，需观察患者是否出现心衰体征。此外，疏通血管后，观察患者缺血情况，有无疼痛、动脉搏动、皮温变化等。取栓后可出现缺血再灌注损伤，可见肾功能损害，需观察肌酐、血钾是否高。取栓后可并发出血，易造成骨筋膜室综合征，可见小腿突然肿胀、疼痛、麻木，此时需切开减压。建议患者接受健康教育、戒烟戒酒。

关节镜手术在临床中应用的越来越广泛，比如在人体六大关节都得到了充分的应用。关节镜手术是一种微创的手术，对人体影响很小。 但毕竟是手术，每种手术都需进行麻醉，麻醉就是一种危害。患者可能出现麻醉风险或者麻醉并发症。另外手术当中也可以出现手术并发症，对正常周围的组织可能出现损伤。 此外患者术后可能出现并发症比如骨筋膜室综合征或者康复不好。若康复没有进行规范的治疗的时候，患者可出现关节粘连，关节活动范围减小。

骨筋膜室综合征在临床中属于急症医学，预后较差。该病主要由创伤导致，如碾压伤、挤压伤。其临床表现为“5p”，包括苍白、无脉、疼痛、麻木及后期瘫痪。骨筋膜室综合征的典型症状即患者疼痛异常剧烈，甚至无法入睡、无法忍受，有时出现牵扯痛。若出现以上情况，医生应及时做出反应，及时处理，进行骨筋膜室切开处理，可达到较好的临床效果。

首先要注意监测患者生命体征，比如血压、心率、呼吸、脉搏等，因为股骨干骨折出血比较多，出血太多就会出现休克，引起低血压，心率增快等，要是出现这些情况，就需要马上补液或输血。股骨干骨折以后也有可能出现脂肪栓塞，出现脂肪栓塞引起患者呼吸困难，这是一个急症，需要马上处理。然后观察患肢局部肿胀情况，要肿胀太严重，可能出现骨筋膜室综合征，压迫到经过的血管和神经，产生远端肢体缺血，或压迫神经造成不可逆损伤，这种也需要急诊处理。还要观察患肢远端血供、感觉和运动，术后早期需要做髋关节、膝关节活动度锻炼、下肢肌肉力量训练，避免肌肉萎缩。

小儿肱骨髁上骨折术后常给予石膏固定，主要注意事项如下：1、休息制动：保证固定的稳定性，小儿天生好动，需要家长看管，减少活动，避免再次受伤。如果再次受伤，会引起骨折二次移位；2、石膏护理：观察石膏松紧及有无压迫部位，如果过松石膏会失去固定效果，可导致内固定的松脱、骨折移位等。如果过紧可导致肢体血运不流通，使肢体疼痛加重，严重者可出现骨筋膜室综合征、肢体坏死等，所以密切观察末梢血运十分重要；3、疼痛护理：观察疼痛的性质，给予小儿心理安慰，帮助小儿转移注意力，创造良好的室内环境，减少外界不良刺激；4、饮食：以高蛋白、高钙、高维生素饮食为主，以促进骨折愈合；5、制定康复计划：指导小儿进行合理的康复功能锻炼。

膝关节脱位可能会出现典型肿胀、疼痛，甚至伴发腘窝血管损伤，引起大出血，严重者会造成骨筋膜室综合征或造成小腿严重肿胀。患者可能出现感觉减退，远端皮肤颜色苍白、感觉消失，严重者需要及时进行手术处理。所以对于膝关节脱位需要认真对待，进行正确处理。 膝关节脱位是临床常见严重损伤之一，因为膝关节是人体结构最复杂的关节，包括股骨、胫骨以及髌骨，外周通过韧带进行固定，中间有半月板、交叉韧带。所以膝关节出现脱位时情况较为严重，多见于剧烈外伤或开车时发生车祸造成撞击伤。