韩可兴

讲解医师：韩可兴  （住院医师）
就职单位：亳州市人民医院呼吸内科
肺纤维化是人体肺间质纤维结缔组织增生，细胞分泌纤维素沉积后形成纤维结缔组织增生，如同皮肤划破长疤一样，很大程度不能治好，疤一旦形成是去不掉的。如果肺纤维化呈进展性，持续进展，如果是新发病灶，还处于炎性早期，可使用激素治疗对抗炎症，使纤维素不产生，就不会进一步产生沉积性肺纤维化。肺纤维化不能逆转，也不能治好，不能达到100%健康程度，只能在间质性肺炎新发时，使用药物抑制炎症，扼制进展速度，但是既往肺纤维化不能逆转，也不能进行治疗。这是一个世界难题。

讲解医师：韩可兴  （住院医师）
就职单位：亳州市人民医院呼吸内科
一般来讲，我们不会对一个结节病的患者，首先考虑他是一个系统性红斑狼疮。因为结节病它有时候是属于间质性肺疾病当中的一种，主要就是人体的肺脏，它的一些纤维结缔组织，在影像学上表现是以结节的改变为主，一般呈弥漫性的分布。一般不会单纯的因为一个结节病，首先考虑到的是有系统性红斑狼疮，但是不可排除的是结节病它有时候确实是跟免疫系统性疾病是息息相关的，也就是说不仅这个系统性红斑狼疮可以引起结节病，同时其它的一些比如说类风湿、皮肌炎、硬皮病等等，这些也可以引起这个肺脏上的结节状的改变。所以说如果有结节病，我们首先不能排除你是否存在风湿免疫性系统疾病，但是我们不会因为这个结节病，第一个就考虑到你是系统性红斑狼疮，所以误诊的概率是比较小的。但是如果说你同时有系统性红斑狼疮的表现，比如说双眼角的红斑，然后有关节疼痛、有发热、肾脏也有损害，相关的一些抗核抗体谱的检测也是阳性的，这个时候再结合有结节病的改变的时候，就不能轻易的排除它们两者之间的并存关系。