陈丽平

讲解医师：陈丽平  （主治医师）
就职单位：吉安市中心人民医院神经内科
青少年如果出现失眠，可能和患者不良的卫生习惯有关。比如青少年喜欢在床上看书学习，患者也喜欢熬夜，在床上玩游戏。床和睡眠之间没有建立明显的联系，患者虽然上床睡觉，但是大脑比较清闲，患者会出现失眠。还有青少年存在学习的压力或者最近有考试心理负担、思想负担都比较严重，也可能出现失眠。患者如果存在应激的家庭事件，比如亲人去世等，也会使患者出现失眠。针对不同的病因导致的失眠，在临床上主要是去除病因。

讲解医师：陈丽平  （主治医师）
就职单位：吉安市中心人民医院神经内科
如果是在吃完减肥药以后，因为减肥药主要是通过腹泻排除体内的水分等，导致体重减轻的，因为存在腹部的不适，很有可能会出现夜间睡不着。对于这些来说，如果出现了腹痛、腹泻等不适症状，需要应用药物来改善躯体的不适感。只有当没有躯体的不适，又有良好的睡眠环境，这些才容易入睡，如果只是暂时性的，一般来说不吃减肥药就不会影响的睡眠质量，如果吃完了减肥药出现睡不着觉，可以针对不适症状进行对症的处理。

讲解医师：陈丽平  （主治医师）
就职单位：吉安市中心人民医院神经内科
对于脑血栓的治疗，目前患者可以口服脑血栓的二级预防的药物。比如患者考虑是因为存在动脉粥样硬化导致的脑血栓可以服用阿司匹林或者是应用氯吡格雷以及他汀类的药物进行治疗。患者可以吃阿司匹林或者氯吡格雷以及阿托伐他汀等药物进行治疗。此外，患者如果是存在动脉的狭窄或者是动脉的粥样硬化导致的脑血栓，还可以应用营养神经类的以及改善中枢神经系统供血类的药物进行治疗。如果患者因为心房颤动导致的脑血栓，这些患者可以服用华法林等药物进行治疗。

讲解医师：陈丽平  （主治医师）
就职单位：吉安市中心人民医院神经内科
失眠的患者，如果症状比较轻，患者又没有禁忌症的话，是可以口服安神补脑液的，因为安神补脑液，具有改善患者失眠以及调节患者情绪的部分作用，失眠的患者往往可以由很多种因素导致，比如患者，如果卧室环境不是很好、比较潮，而且有强光的刺激或者是环境的温度过热、过冷等都有可能会使患者出现失眠。还有一些患者，如果是换了一个睡觉的地方，这种睡眠环境的改变也会引起患者的失眠患者，患者如果又存在焦虑症，这些患者会出现失眠患者，如果有存在一些抑郁障碍，患者情绪比较压抑，也没有兴趣，比较悲伤、比较沮丧，这些患者也会出现失眠，对于合并有情感异常的患者来说，这些失眠的患者是可以吃安神补脑液的。

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就职单位：吉安市中心人民医院神经内科
孕妇是属于比较特殊的一类人群，孕妇因为怀孕，存在身体以及心理的一些变化。身体的变化主要表现在随着孕周的增加，腹部会越来越大，或者如果体型比较肥胖的话容易出现心慌，胸闷等症状会使患者出现失眠、多梦。还有一些因为怀孕本身容易情绪不稳定，导致出现焦虑和抑郁。这些患者一般来说，可以进行失眠的非药物治疗。一定要调整自身的情绪，要转移注意力，在睡前喝适量的温牛奶，睡前可以适度的运动，比如可以散步。尽量在日间不要小睡或者午睡。要有规律的作息时间，和舒适的睡眠环境。

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就职单位：吉安市中心人民医院神经内科
有很多种原因可以导致患者出现夜间失眠。患者如果出现了失眠，可以表现为入睡的困难，也可以表现为睡眠维持困难。有一些患者可能会在夜间出现易醒、早醒和再入睡困难，这些患者一般来说可能与情感障碍相关。比如患者如果存在焦虑、抑郁，或者是因为存在应激事件，这些患者思想负担比较重，精神压力比较大，很容易使患者出现失眠。还有一些患者，如果睡眠卫生习惯不好，比如现在很多的人喜欢在床上看小说、看手机、看微信等。这些患者没有直接建立床和睡眠之间的关系，可能会出现失眠。

讲解医师：陈丽平  （主治医师）
就职单位：吉安市中心人民医院神经内科
有很多种原因，可以导致患者午睡睡不着。比如有些患者并没有午睡的习惯，患者的生物节律并没有在中午的时候睡眠的节律，患者也不会午睡。如果患者精神压力比较大，存在焦虑或者抑郁或者工作压力、生活压力比较大，导致思想负担比较重，也很难在午间入睡。还有些患者吃的过饱或者患者并没有犯困的现象，在中午也很难入睡。如果存在躯体的器质性病变，比如头痛，存在颈椎病、腰椎病等，可能午睡也睡不着。

讲解医师：陈丽平  （主治医师）
就职单位：吉安市中心人民医院神经内科
如果喝完咖啡以后睡不着，一定要下床，可以到其他的房间看书、看报、做家务，做比较枯燥和乏味的事情，直到患者有了睡意，再上床睡觉。患者要有良好的睡眠习惯，床和卧室要和睡眠建立直接的联系。如果喝完咖啡以后入睡困难，还可以喝适量的牛奶，也可以在入睡前进行热水浴，如果进行了一般的活动模式，比如睡前刷牙、洗脸，也可以调整睡眠情绪。对于喝完咖啡后导致的睡眠障碍，以后在睡觉前尽量不要喝咖啡。

讲解医师：陈丽平  （主治医师）
就职单位：吉安市中心人民医院神经内科
如果患者出现了脑血栓，可以表现为偏侧肢体的活动障碍，或者偏侧肢体力量的减弱。在急性期可以应用药物进行治疗，只要病情平稳，需要尽早进行康复功能的训练。康复的器械有很多种，根据患者肢体瘫痪的程度，可以选择性的选择相应的康复器械，比如患者如果出现手指的精细运动比较差，可以选用套环器械或者手指的阶梯器械等，康复治疗的器械来恢复患者手指的运动功能，患者如果出现下肢运动的障碍，可以选用股四头肌锻炼器，来改善下肢肢体的力量。

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就职单位：吉安市中心人民医院神经内科
患者如果出现脑血栓，针对患者，最好的药就是根据患者的具体情况，进行个体化的方案，制定所需要应用的药物。所以并不是某一种药物，对于所有的脑血栓患者都是最好的药。比如患者如果在发病4个半小时以内，这些患者最好的治疗药物就是阿替普酶，阿替普酶可以溶解脑组织血管内的栓子可以使血管再通，对于脑梗死的患者，可以明显改善患者的预后。如果患者过了脑梗死的静脉溶栓时间窗，这些患者可以应用以清除自由基，改善脑细胞侧枝循环和营养脑细胞的药物进行治疗。这些药物对于后一类的患者就是最好的药物。