闵寒毅

眼疖子是眼睑局部的化脓性感染，通常诊断为麦粒肿。患者出现眼疖子时，应注意以下方面：1、避免用力挤压：应避免用力挤压眼疖子，因为眼部血管较丰富，挤压疖子时感染病灶可顺沿血流进入全身，可导致眼部、脑部甚至全身感染；2、及时就诊：如果眼疖子存在脓点，患者可以就诊，医生可使用针头或特殊刀片将脓点挑破，使脓液排除、促进吸收；3、使用抗生素：患者可使用抗生素眼药水、眼药膏积极治疗，对于严重的患者，如白细胞升高，建议适当服用抗生素辅助治疗；4、手术切除：如果眼疖子影响患者外观，可能需行手术切除。

近视眼目前发病率极高，如果患者出现近视则不能自愈，但现阶段存在较多方法治疗近视，可无需配戴眼镜即可获得较好视力，常见方法如下所示：1、激光手术：如飞秒、全飞秒激光手术；2、ICL手术：即可植入式隐形眼镜，可使患者获得与正常人相同的视力；3、晶体摘除手术：即人工晶体摘除后，放置矫正性镜片，可使患者获得良好视力。对于儿童或青少年而言，预防近视较为重要，目前有确切疗效的近视预防方法是配戴OK镜或滴用低浓度阿托品。

宝宝出生时经常会流点泪，一般一周以内这种情况自然会消失，眼泪会随着泪管发育而通畅，把眼泪吸到鼻腔里，这是正常的生理反应。但是超过了一周以上说明孩子泪道不通，尤其是在泪道下半段有Hasner瓣，这个瓣可能没有随着孩子发育而长大，没有开放，这时候就会引起孩子长期的流泪，如果不治疗，会一直延伸到成年。 最简单的办法是轻轻的拇指和食指指腹，压迫眼角泪囊区，从上往下挤压泪道，刺激Hasner瓣，打开泪道。如果通过这种简单的办法还不能通畅，建议做泪道探通的手术，如果以上方法还没有完全解决问题，可能要做其它的手术或者置管，甚至做鼻腔泪囊吻合，才能彻底解决泪道不通的问题。

沙眼实际上是沙眼衣原体引起的一种结膜炎，在我国60-70年代，甚至在40-50年代都有大流行，共和国成立过后，基本得到很好的控制。沙眼对眼部的影响非常严重，沙眼衣原体能够引起结膜炎，会引起倒睫、结膜疤痕、角膜炎、血管翳，甚至引起泪道阻塞、泪囊炎，最为严重是眼球萎缩。 沙眼的治疗也不是很难，需要注意用眼卫生，避免家属、亲人还有邻居之间的相互交叉感染。发现沙眼一定要严格应用抗菌素，用针对沙眼衣原体的眼药膏，甚至用抗菌素都能够治好沙眼。对于沙眼的并发症积极处理，挽救视力。

眼底出血是视网膜出血，常见原因包括糖尿病视网膜病变、视网膜分支静脉阻塞或视网膜中央静脉阻塞、黄斑变性、PCV，即息肉状脉络膜血管病变、大动脉瘤、血管炎等。眼底出血是专业的诊断，需专科的医生通过散瞳检查眼底以及应用裂隙灯加前置镜、眼底镜检查，明确是否为眼底出血。，而对于眼底出血的患者，需通过眼科特殊检查，如OCT，即光学相干断层扫描，以及眼底荧光血管造影等明确原因，再进行对因、对症治疗。对于未严重影响视力的眼底出血，患者可暂时观察，无需过度治疗，部分患者可自行吸收。如果眼底出血影响视力，建议患者积极就医，并行对因、对症治疗，避免引起严重并发症甚至失明。

近视眼的手术指征比较宽泛，从最早的放射状角膜切开，进而发展到国内从角膜PRK手术、LASIK手术，到现在的飞秒激光手术，一般200度-1200度水平的近视度数可以手术治疗，通过角膜的切削获得正常视力。 ICL手术就是在晶体的前面再放置人工晶体，矫正视力的度数从200度提高至3000度，也可选择屈光的手术矫正近视。摘除晶体就是老年性白内障摘除人工晶体，用这种方式把病人透明的晶体摘除，再放一个合适度数的人工晶体，也是一种可以选择的办法，可以矫正超高度近视，获得意想不到的视力提升。 所以理论上，任何度数的近视都可以通过不同手术方式解决屈光不正，但是因人而异，需要慎重的选择。

市面上有多种防蓝光眼镜，临床中通常使用黄色镜片达到防蓝光作用，患者长期戴用防蓝光眼镜，最大损害是对生物钟产生影响。因为人体正常的生物钟需要七色光，如果蓝光全部被眼镜滤除，则对生物钟存在一定影响。儿童及长期使用电脑的患者，将避免视力损伤寄托于防蓝光眼镜上，属于无效行为。如果患者需保护视力，应注意控制工作时长，并减少使用电脑时间，达到正常、合理的工作状态。部分特殊工作人员，需要面对强蓝光，所以应戴防蓝光眼镜，正常人如无特殊需求，无需配戴此类眼镜。

色盲不能治好，该病是一种先天性疾病，主要原因是染色体发生变异所导致。色盲具有遗传性，比如整个家庭可能都是色盲。并且色盲分轻度、中度、重度，如色弱、色盲等，而且男性色盲患者比女性更多。尽管色盲不能完全治好，但是患者可通过相应方法让生活变得更好，比如由旁人帮助在生活中识别物体。另外，患者在择业过程中，应避免选择对色觉要求高的行业。此外，目前针对色盲患者有特别新的仪器，能够帮助识别颜色，提高患者的生活质量。

眼出血在医学上指结膜下出血，这种情况在中老年人比较多见，特别是年龄较大，且伴有高血压、糖尿病的病人，会出现结膜下出血。还有白血病以及很多有外伤的病人，可能会出现眼睛出血，此时需要与结膜充血相鉴别。如果是充血，常会有结膜炎、巩膜炎等炎性表现，而出血一般没有炎症的不舒适表现。另外，眼底出血可能会影响视力，这时候患者应就诊。

近视手术分很多种类型，常用角膜屈光手术，包括PRK、LASIK和飞秒手术。 PRK手术大概单眼3500元左右，LASIK手术单眼7000元左右，飞秒手术单眼14000元左右，但是因为不同的地方,不同经济水平，确实供需不一样，所以价格差别比较大。 对于不是做角膜屈光手术，如果是做ICL的手术，ICL价钱大概是6000-8000元，再加上手术费，单眼可能是15000元左右。 另外如果选择晶体摘除，再加上人工晶体手术，手术与做老年性白内障的价格大概一致。 如果不包括人工晶体的费用，单眼是大概将近3000元左右，如果选择3000-5000元的晶体，可能单眼的花费是6000-8000元。 如果选择更贵的晶体，可能花费的更多。所以近视眼手术的费用差别比较大，根据经济实力和需求可以做出选择。