钟艺华

泮托拉唑钠肠溶胶囊是临床上常见的质子泵抑制剂，英语简称是PPI。PPI的功能主要是治疗消化性溃疡，包括胃和十二指肠溃疡，还有胃反流性食管疾病。用PPI的目的主要是为了降低胃酸的分泌，因为正常的胃对胃酸有屏障功能，但是食管和咽喉对胃酸没有屏障功能。如果胃食管反流性疾病患者，长期出现胃酸反流到食管和口腔，就会出现食管糜烂、溃疡，总出现反酸、烧心症状。还有PPI还可以用于治疗卓艾综合征，卓艾综合征实际上是胃泌素瘤。胃泌素瘤的临床表现，主要是非寻常性、难治性消化性溃疡。此外，高胃泌素血症以及非β胰岛细胞瘤，均可以用PPI来治疗。

如果打嗝持续不停，可以尝试通过以下方式缓解： 1、打嗝的时候，先深吸一口气，憋住，然后尽量再缓慢吐出去，有时候可以得到缓解； 2、先喝一大口水，包在口腔里，再分次缓慢的咽下，也可以有一定效果； 3、把手洗干净，然后用食指伸入口腔，刺激会咽部，也可以使打嗝的症状缓解； 4、打嗝主要因为膈肌痉挛引起，比如做其他事情分散注意力，有时候可能会缓解打嗝。 如果以上方式使用后，打嗝仍得不到缓解，可能需要到医院就医，请专科医生诊治。

消化不良实际上是临床症状的一种证候群，一般分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良，一般与情绪可能存在很大关系，病人一般都有精神症状，比如抑郁、焦虑、睡眠不好、恐癌等心理。功能性消化不良，有消化性溃疡的症状，但是没有客观的依据证明有消化性溃疡。功能性消化不良表现主要是胃潴留的表现。还有一种特异性症状，不是以上两种情况，但总出现消化不良，中医上叫胃脘。还有器质性疾病也可以引起消化不良，比如肝脏、胆管、胰腺疾病，还包括糖尿病引起的胃轻瘫，以及胃大部手术以后引起胃功能障碍，这些都可以引起消化不良。如果是功能性消化不良，可以请心理科医生，通过舒缓情绪的药物，还有可以通过助消化的药物，促进胃蠕动的药物。如果是器质性消化不良，首先必须治疗器质性疾病，才能缓解症状。

枸橼酸莫沙必利片是消化科常用的促进胃动力的药物，主要用于缓解功能性消化不良引起的症状，比如腹胀、恶心、呕吐、嗳气，也可以治疗胃反流性的食管疾病。 通过使用枸橼酸莫沙必利片，可以促进胃向下蠕动，减少反流。还有糖尿病引起的胃轻瘫，以及胃大部手术后出现的胃蠕动功能障碍，均可以用枸橼酸莫沙必利，主要是胃动力药物，临床上使用还是比较多。

吃奥美拉唑不能喝酒，因为奥美拉唑是质子泵抑制剂，主要通过作用于胃的钠钾ATP泵来抑制胃酸的泌，而酒精的主要成分是乙醇，如果饮酒以后会刺激胃分泌胃酸，一边在抑制胃酸一边又在刺激胃酸，这样肯定会影响奥美拉唑的治疗效果。 服用奥美拉唑，则胃存在不同程度的疾病，不论是慢性胃炎、消化性溃疡，还是反流性食管炎，胃黏膜都有不同程度的损伤，如果吃药期间饮酒，会反复不断的刺激胃黏膜，导致损伤，则治疗效果很差，而且也会影响治疗的疗程。 所以在吃奥美拉唑期间，建议病人不要饮酒，除奥美拉唑外，服用其它治疗消化性疾病的药物时，也不建议病人饮酒，因为本身酒精对胃的损伤也非常大。