郭玉萍

宫角妊娠手术采取的手术方式不同，术后再次怀孕的时间不同，一般需半年以上，当子宫恢复相对较好的时候，方可再次妊娠。如发生宫角部妊娠，妊娠囊较大且侵蚀部分较多时，需进行一侧宫角部切除手术，甚至一侧输卵管或间质部切除手术，需至少半年以上才可再次妊娠。再次妊娠时，还需注意早期发现，早期观察妊娠部位及胚胎着床部位。

妊娠低血压为正常的生理现象，无需过度在意。临床上妊娠高血压不良影响较大，妊娠低血压问题较小。日常生活中女性多数血压较低，出现妊娠低血压，需注意饮食，如高蛋白饮食或多补充糖类，可随身携带两块糖果。避免血压过低，当合并低血压与低血糖时，易引起晕厥。此外，还需注意不要在含氧量较低的环境中生活，如尽量少乘坐地铁。

阴道炎为女性常见疾病，临床中多见霉菌性阴道炎及滴虫性阴道炎。霉菌性阴道炎，可随时治疗，如使用制霉菌素、克霉唑等，8-10天为一个疗程，对妊娠及胎儿均无影响。滴虫性阴道炎，怀孕后用药治疗时需慎重。阴道炎为反复发作性疾病，瘙痒症状不严重时，可不干预，但孕三十七周以上时发生的霉菌性阴道炎，需进行干预，避免在进行阴道分娩时，引起新生儿鹅口疮。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

阴道炎为一种临床常见的疾病，怀孕后患有阴道炎可以顺产，如患有霉菌性阴道炎，顺产几率较大。但性病性阴道炎，如淋病性阴道炎患者，不能顺产，以避免新生儿角膜感染，将来对新生儿眼部造成较大的影响。性病性阴道炎，临床表现为阴道分泌物呈脓性，考虑为性病性的阴道炎时，需及时到医院进行检查，如进行淋病双球菌培养试验。

衣原体阴道炎为生殖道感染的一部分，被列为性病的一种。该病为上行性感染，能够侵蚀子宫内膜、输卵管内膜，造成子宫内膜炎症和输卵管炎症，最终易造成不孕。因此，感染沙眼衣原体时，需积极治疗，如口服罗红霉素，连续用药五天，再到医院复诊。该病具体治疗方法较多，需就医诊治，避免在家随意用药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

老年性阴道炎为阴道炎的一种，包括霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，此外还有一些杂菌性阴道炎。老年性阴道炎的主要病因是由于激素脱落，导致阴道抵抗能力减弱，进而引起阴道炎。该病临床主要表现为患者外阴瘙痒、外阴发红、阴道分泌物有异味（呈臭味）。治疗时需对症治疗，在此基础上还需给患者适当的进行局部雌激素治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

霉菌性阴道炎不能根治。霉菌为人体构成的一部分，进行各种生化反应，帮助身体进行正常的运转。当有益菌减少，易致病的霉菌量多时，会导致霉菌性阴道炎，发病时需对症治疗。该病在月经前后及进行导致阴道内环境改变的活动时易发作。平时需注意避免影响阴道内环境改变，如少食辛辣、注意性伴侣及性生活前后卫生、减少阴道冲洗。

多次生化妊娠多数由染色体异常导致。怀孕后流产率约为40%-50%，早期流产多与胎儿染色体异常有关，发生自然淘汰，因此生化妊娠患者无需过度紧张。一次生化妊娠，多与单次卵子或精子质量不佳有关，导致怀孕质量不佳，胚胎被自然淘汰，无需过分紧张。连续两次以上生化妊娠时，应引起重视，需对男女双方进行染色体检查。

尿妊娠试验是一个简单的检查与怀孕相关疾病的方法，它是通过尿液中绒毛膜促性腺激素的含量进行定性的检查。尿妊娠试验阳性多为怀孕，但部分其他疾病，如宫外孕、葡萄胎、细胞肿瘤等，尿妊娠试验也呈阳性。还需通过其他检查对怀孕质量进行评估，如测定血的绒毛膜促性腺激素和孕酮含量，判断是宫内孕或宫外孕；停经四十七、四十八天后，可进行B超检查，以确定胚胎着床及发育情况。

妊娠恶阻俗称妊娠呕吐、妊娠剧吐，为正常的生理现象。不影响正常生活时，无需引起过多关注和过度护理。严重时如不能进食、尿少、呕吐剧烈，需及时就医。中医多采取健脾、止吐治疗，西医主要采取补充体液，纠正体内酸碱平衡的失调。用药过程中需考虑胎儿安全，但临床中极少由于妊娠恶阻放弃胎儿。妊娠恶阻是由于激素水平改变，导致的生理性改变，引起恶心、呕吐，孕妇需端正心态，保持坚强。