贺文静

每个人月经期均会有轻微的下腹部痛、腰酸、乳房胀痛，若不影响工作和学习，可不治疗。青春期患者需进行心理疏导、注意保暖，保持足够的睡眠；若严重到影响工作和学习，则需到医院就诊。首先需进行B超检查排除有无器质性疾病；其次询问患者有无因人流后造成宫腔粘连，必要时需进行宫腔镜检查；部分患者表现为慢性盆腔痛，则需进行腹腔镜检查，可确定患者有无子宫内膜异位症。

讲解医师：贺文静  （主治医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
女孩性早熟大多数是原因不明的，少数是由垂体肿瘤引起的。另外含有性激素的食品或者药物引起外源性的早熟，这就与现在的饮食习惯有关系。好多孩子喜欢吃辛辣的，尤其是现在的西餐德克士这些东西。所以必要的时候需要做相关的检查，如B超，看子宫卵巢的发育。再就是内分泌功能的检测、性激素系列的检测。还有脑垂体要做核磁共振。确诊以后就需要药物治疗。如果有就问问她的饮食习惯，曾经有个女孩不到10岁就长了10cm的子宫肌瘤，问她的病史，结果就是她从能吃食物开始每天吃肯德基、德克士这些东西，可能与现在的饮食有关系，好多45天的鸡是用激素的。所以外源性的不需要治疗，停用相关的食物或者药物就可以。

若为轻微痛经，未影响学习和工作，注意保暖、休息即可。若疼痛严重影响工作和学习，需药物治疗，具体如下： 1、西医：包括前列腺素抑制剂和口服避孕药，前列腺素抑制剂包括芬必得、酮洛芬、甲灭酸、双氯灭痛； 2、中医：辨证论治，气滞、血瘀常用药物有逍遥丸、少腹逐瘀汤。气血虚弱需益气养血、调经止痛，常用药物有八珍汤、十全大补丸。寒湿抑制可温经散寒、活血止痛，常用药物有温经汤、少腹逐瘀汤。由肝肾亏虚造成的则进行相应调整。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

讲解医师：贺文静  （主治医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
闭经可以吃黄体酮，大部分人都知道没来月经打黄体酮、吃黄体酮让它来。黄体酮可以治闭经，它适用于体内有一点雌激素水平的闭经一度患者，但是用黄体酮不但量要足，时间也要足。黄体酮有不同的制剂，它的用法也不同，黄体酮针剂一般地情况下是2次/天、20mg/次，连用3-5天；黄体酮片一般情况下1次/天、10mg/次，连用8-10天；还有一种就是天然的黄体酮胶囊，2次/天、100mg/天，连用10天；另外一种是黄体酮凝胶，它是通过引导繁殖，一天一次就行，90mg/天。好多人用完黄体酮后还要等，一般情况下3-7天就可以出现撤退性出血。也有个别最迟等到15天，因为黄体期是14±2天。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：贺文静  （主治医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
女孩性早熟首先得能懂它的概念，一般情况下，性早熟是指女童在8岁以前就出现第二性征发育的遗传性疾病。第二性征有哪些？8岁以前乳腺开始发育，腋毛、阴毛开始生长，外阴发育，阴唇有着色，声音变细变高，皮肤变细，阴道分泌物增多，也就是平时说的白带增多。还有一条就是还没有满10岁月经就来潮，身高突然加速。一般情况下，女性接近10岁的时候乳房才开始发育，3.5年发育成熟。一般女孩是11-12岁，月经还没来以前，体格生长比较快一点，是直线加速，平均每年长9cm。月经的初潮一般情况下是10岁以后，月经来初潮晚于乳腺发育的两年半。

讲解医师：贺文静  （主治医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院妇产科
卵巢早衰是卵巢将近耗尽、剩下很少的卵泡，这些卵泡大部分是闭锁的卵泡。卵巢早衰一般是指40岁以前就绝经。40岁以前停经4-6个月，然后通过化验，FSH大于40mIU/ml就诊断卵巢早衰了。卵巢早衰分两种情况来治疗，一种方案就是有的人年龄还小，现在来月经，所以就有来月经方案和不来月经的方案，这两种方案不管是哪一种方案，目的都是要把雌激素补充进去，因为卵巢早衰就是因为雌激素分泌低下了。来月经的方案是雌孕激素周期循环治疗，也就是人工周期，雌激素使用21-28天，后12-14天再加孕激素；也可以使用复方制剂，克龄蒙、芬吗通。还有不来月经的方案：雌激素和孕激素联合应用，每天使用补佳乐2mg、黄体酮100mg，不间断的。但是在孕激素补充以前必须做相关的检查，排除它的禁忌症。