袁琳

降低高血脂方法主要包括以下几点： 1、注意生活方式干预，采取低脂肪饮食，多食用蔬菜，少进食脂肪类食物等； 2、控制体重，坚持锻炼运动； 3、戒烟、戒酒； 4、高胆固醇血症患者通常用他汀类药物，如果他汀类药物治疗效果不佳，可以加用依折麦布或胆汁酸螯合剂等；高甘油三酯患者治疗首选贝特类药物，还可以选用烟酸类药物； 5、中成药：如丹田降脂丸、血脂康等，均能起到调整血脂的作用。

血脂高主要有以下几点原因： 1、与家族性高脂血症存在一定关系；原发性血脂异常与基因突变有关； 2、饮食结构不正确引起，如暴饮暴食、每天进食大量食物等，脾胃无法消化； 3、与运动减少、肥胖存在一定关系； 4、与糖尿病等代谢综合征有一定关系； 5、继发性血脂异常与全身性疾病，例如甲状腺功能减退等有关；还与药物有关，包括β受体阻滞剂、利尿剂等，可以导致脂肪分解、血脂增高。

传统医学认为药食同源，部分药品同时属于食品，高脂血症可以服用以下食物： 1、山楂：主要含有山楂酸、柠檬酸、脂肪分解酸、维生素、黄酮、碳水化合物等成分，起到扩张血管、改善微循环、降低血压、促进胆固醇排泄而降低血脂的防病、养生作用。但山楂属于酸性食物，不宜空腹、过久食用。在饭后食用，可以起到良好作用； 2、绿豆：是夏季清暑佳品，同时具有降血脂、防止冠心病的防病、养生作用。动物试验表明绿豆能够降低血清胆固醇、甘油三酯、脂蛋白，明显减轻冠状动脉粥样硬化病变； 3、香菇：具有消食、去脂、降压等防病、养生功效，属于菌类植物；含纤维素，能够促进胃肠蠕动，防止便秘；含有香菇嘌呤等核酸物质，能够促进胆固醇分解； 4、黄瓜：具有清热、解暑、利尿等防病作用；纤维素能够促进肠道排出废渣，从而减少胆固醇吸收；丙醇二酸可以抑制体内糖类变成脂肪，起到减肥和控制脂质代谢的养生功效。

通常高脂血症的症状多表现为头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等。部分患者血脂高，但无症状，常在体检化验血时发现高脂血症。高脂血症患者肥胖可导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。 黄色瘤是血脂异常的一种表现，皮肤突起的瘤体为黄色或橘黄色。40岁以上人群如果进行眼底检查会发现眼底改变，表明血脂升高。

慢性胃炎伴糜烂有疼痛症状，此时多已发展为急性糜烂性出血性胃炎，属于急性胃炎范畴，患者可以出现上腹疼痛、胀满、恶心、呕吐等症状，甚至有胃出血表现。经过及时治疗，大部分胃黏膜糜烂和出血可以愈合；不及时治疗可以发展成为溃疡。 通常此病药物治疗效果良好，只有极个别患者预后较差，例如生活方式没有及时得到改变、压力较大；中药、西药治疗没有持续，可导致病情持续性加剧。因此出现此类症状需要及时治疗，避免延误病情，造成严重后果。

应用辛开苦降药物寒热平调，半夏泻心汤对于寒热错杂型疾病治疗存在较好疗效。如果出现恶心、呕吐等明显症状，可以加生姜、竹茹等；伴有消化不良、不思饮食，可以加鸡内金、谷芽、麦芽等进行治疗。 嘈杂不适症状可以用左金丸；舌苔较厚腻可以去掉人参和大枣，加砂仁、枳实、瓦楞子等；下痢严重、完谷不化需要用炙甘草，配合陈皮、白术、茯苓等化湿药物，通常可以起到良好效果。

慢性胃炎患者不宜饮食如下： 1、不食用霉变食物，特别是霉变的花生，含有黄曲霉素等物质； 2、避免进食腌制食品，腌制食品盐含量较高，还含有硝酸盐物质；隔夜饭菜也含有亚硝酸盐； 3、养成良好生活习惯，中医调理需要忌辛热，因为辛热食物损伤胃阴；还要有和中思想，所有饮食温凉合适，可以对胃起到保护作用； 4、避免吃反季食品，如冬天不宜吃一些反季的食品。

75%以上儿童高血压会发展为成人高血压，因此儿童高血压需要及时进行控制。如果儿童高血压早期没有被及时发现，到15-16岁发现时，已经合并靶器官损害发生。例如左室肥厚或心电图发异常等，同时尿常规检测中可以出现尿蛋白，或有心、肾等靶器官损害，对成人以后生活质量有较大影响。 儿童高血压存在一定潜在性，如果潜在危险无法及时发现，对生长发育会造成较大影响。此类情况需要早发现、早诊断、早治疗，同时对儿童家庭生活方式进行干预，例如低盐、低脂饮食，饮食调理可降低高血压发生率。

青少年高血压症状较轻，中度血压升高通常无症状，只是偶尔体检时发现。青少年高血压多与肥胖或遗传因素有关，部分患者因为压力较大，可以导致短暂性血压升高，通常均是轻度升高，症状不明显。血压持续升高会出现头晕、头痛，甚至视力模糊等症状。因为症状不明显，因此疾病发现率较低，对人体伤害较大，例如靶器官、心脑器官损害，通常较长时间才能发现。 由于生活水平提高，脂质蛋白、脂肪摄入含量较高，青少年多肥胖、血压较高。遗传因素占一定比例，但生活方式因素也占一定比例。因此，需要保持健康生活习惯和运动习惯，避免青少年高血压发生。

现在通常提倡食用植物油，植物油属于不饱和脂肪酸。除此之外，可以选择富含油酸的茶油、玉米油、橄榄油等，摄入量符合高脂血症患者使用标准时，可以改善高脂血症病情。 同时，建议此类患者尽量清淡饮食，例如进食青菜面条等。晚餐减少油脂摄入，对高血脂症恢复可起到良好作用。另外，在凉拌菜的同时少撒一点油，或者在菜品的表面加一点油，只有油的香味，而减少油的摄入，也是控制食油量的生活技巧。