胡海清

半月板犹如半弯月亮。病态盘状半月板，犹如盘状月亮，形态异常，是一种先天性发育异常。盘状半月板，可分为完全性和不完全性2种。完全性半月板，多发于青少年，损伤导致膝关节撕裂 、膝关节屈伸受限；不完全性半月板，多发于中、老年人，发生盘状半月板撕裂。若出现临床表现症状，可用器械在切口≤5mm的小口内进行操作，患者2-3天左右即可行走；小儿出现关节屈伸受限，需采用关节镜微创治疗。

半月板损伤能否自我修复，与年龄有关。青少年成长旺盛，发生半月板损伤，可通过制动修复。成年人半月板损伤，根据血液循环位置红区、白区、交界红白区不同进行制动，白红区损伤3cm以下，可通过制动恢复。红白交区、白区损伤，因为无血液循环，自行修复较难。对于难修复病人，可采取半月板修整成形。红区损伤，采取半月板缝合与修补手术可达到修复。青少年建议制动4-6周，进行关节功能康复，也可进行半月板修整成形手术。

半月板损伤一般分为急性半月板损伤和慢性半月板损伤。急性半月板损伤表现为肿胀疼痛、骨关节伸屈受限；慢性半月板损伤一般以骨节疼痛、活动受限为主，关节肿胀表现不明显。发现半月板有损伤时，应找专业医生进行检查，以免耽误治疗。半月板血液循环较差，出现损伤很难修复，青少年出现半月板损伤，建议保守治疗；正常人尽可能避免膝关节受损，以免引起半月板组织损伤。