程宏辉

胃溃疡的并发症对人体伤害极大，如胃溃疡为癌前疾病，易发生癌变。此外，若不及时治疗，可出现大出血、穿孔。中医将胃溃疡称为内疡，认为此疾病为气虚，外部存在淤毒，主要通过健脾、托毒、生肌进行治疗。需长期服药治疗，症状较轻者选择中成药，严重者选用中药汤剂，如脾胃虚弱型、脾胃虚寒型、脾虚加湿加热型、肝郁气滞型、气滞血瘀型等，不同证型采用不同方法。

胃溃疡需针对病因制定预防方法，具体措施如下： 1、体检发现幽门螺旋杆菌，推荐进行根除，达到预防效果； 2、饮食为溃疡主要致病因子之一，如酒、辛辣食品皆可导致溃疡发生。此外，注意饮食节律，人体出现饥饿感，条件反射引起胃酸分泌过多，需通过饮食中和胃酸。按时吃饭，防止过饱、过饥，亦为预防溃疡的主要方法； 3、应激状态下易出现溃疡，调整情绪，保持心情愉快可有效预防溃疡发生。

肠易激综合征为一系列症候群，持续或间断发作，主要表现为腹痛、腹胀或腹部不适、排便异常等，排便异常包括排便次数、性状皆出现异常。目前该疾病病因尚未明确，目前研究发现与下面几方面有关： 1、精神心理因素：主要与负性心理事件有关，出现情绪压抑，郁结不畅； 2、感染：1/3患者发生于感染后，因此称为感染后肠易激综合征； 3、遗传； 4、饮食。

中医治疗以中药为主，包括汤药和中成药，此外亦可进行针灸、按摩、情志疗法等。肠易激综合征中，便秘型和腹泻型为肝郁脾虚，主要通过疏肝健脾进行治疗，中成药以泻为主即可。其疗程根据患者身体素质而定，通常情况下，多数患者治疗一个月症状可得到缓解。该疾病与饮食有较大关联，患者治疗时需格外注意饮食，具体饮食禁忌如下： 1、奶类食品：多数患者对奶类过敏，会出现腹泻或腹痛等症状； 2、坚果类食物：如花生、板栗、核桃、瓜子等； 3、刺激性食物：烟、酒、辛辣食物； 4、患者个人不耐受的食物，需自行注意。

肠易激综合征需进行排他性诊断，发作时可表现出一系列症状，通过症状诊断时，必须排除所有的器质性疾病，即排除由器质性疾病引起该类症状，检查主要以胃肠道检查为主，如胃肠镜、食道测压、肛门直肠测压，肠易激综合征患者肛门敏感性比正常人高，可以此进行排除。该疾病与精神焦虑有关，若自行情绪调节，保持心情愉快，通常可自愈。发作期与缓解反复出现，若情绪、饮食不慎可诱发疾病发作，情绪控制良好、饮食注意，可进入缓解期，无临床症状。

中医治疗肠易激综合征的效果良好，西医目前尚未明确疾病病因，仅能对症治疗，疗效差强人意，而中医治疗有效率约95%。肠易激综合征在胃肠功能性疾病中位居榜首，发病率高，据国外研究显示约为20%，中国发病率约10%，每个城市不尽相同。预防显得尤为重要，具体方法如下： 1、情志：放松心情，保持积极乐观的生活态度； 2、饮食：注意饮食禁忌； 3、起居：生活规律，多锻炼，增强体质。

溃疡性结肠炎，指以溃疡为主要表现，发生于结肠或直肠的非特异性炎症。病变主要局限于黏膜和黏膜下层，主要发生于直肠和左半结肠，严重者可累积整个结肠。溃疡性结肠炎临床表现为腹痛、腹泻、排黏液脓血便，部分患者伴随身体消瘦、贫血、发热等。此外，少部分患者伴有肠外表现，包括虹膜炎、关节炎。目前该疾病病因尚不明确，考虑由环境、免疫、遗传三个因素相互叠加作用形成。