短暂性脑缺血发

缺血性脑中风也叫缺血性脑血管病，一般分为两种：1、短暂性脑缺血发作，常常称为TIA；2、脑梗死。TIA和脑梗塞的症状根据病变部位和病变血管不同而出现不同症状： 1、TIA：反复发作性的一过性神经功能障碍的缺损症状。如果颈内动脉系统TIA，会出现肢体偏瘫、麻木、偏盲、言语不清等。如果椎-基底动脉系统TIA，会出现头晕、共济失调、吞咽困难、言语障碍、构音障碍等症状。一般发作24小时之内缓解，并且不遗留任何神经功能障碍症状。在影像学表现上不会有明显遗留症状，比如脑梗死症状； 2、脑梗死：突发出现神经功能缺损症状，可以根据病变部位和病变血管情况出现不同症状，与TIA出现症状一样。但是24小时之内不会缓解，一般情况会遗留言语不清、偏瘫、肢体麻木等症状，在CT或者核磁上会有相应表现。

颈动脉狭窄的临床表现主要与血管狭窄导致的脑缺血相关，主要症状包括单侧肢体麻木、无力、活动障碍、嘴歪、言语不利、思维混乱、黑矇、头晕、复视、半身不遂等。根据其发病的时间特点可分为短暂性脑缺血发作和脑卒中，其区别在于短暂性脑缺血发作患者症状多于24小时内缓解，而脑卒中患者通常24小时内症状无缓解或呈持续状态。

治疗脑供血不足，需要区分是急性缺血发作或慢性脑供血不足。如果是急性缺血发作，即短暂性脑缺血发作，此种情况下要用抗血小板聚集药物，可用改善循环药物。急性发作时可以去输液，也可以口服具有改善供血、扩血管作用的药物，比如尼莫地平，静点中药活血药物，如桂哌齐特、前列地尔，都有改善供血作用。如果是慢性的脑供血不足，即脑慢性缺血，要针对病因治疗。 大多数人和脑小血管病变有关，或者有大动脉明显狭窄，此种情况下如果是大动脉狭窄，必须要用抗血小板聚集药物，如他汀类降脂药物起到预防和延缓动脉硬化发展作用。如果是小血管病变，可以口服钙离子拮抗剂类，如尼莫地平，尼麦角林药物都有改善微循环作用。中药制剂里边像银杏叶制剂，像银杏叶片、银杏叶胶囊、银杏叶滴丸，像三七制剂、血塞通胶囊、血塞通片，都有改善供血作用。

短暂性脑缺血发作属于脑梗塞的先兆或者是前期的症状。出现短暂性脑出血发作的时候患者经常会表现为突然的一侧肢体乏力或者是一侧眼睛发黑，称之为黑蒙。此时需要高度重视，并且需要积极、早期治疗，以免病情加重导致脑梗塞或者是脑梗死等症状更重的中风出现。 即使短暂性脑缺血发作并不是脑梗塞，但是很有可能会发展成为脑梗塞，所以需要早期进行预防和干预。短暂性脑缺血发作与脑梗塞既有一定的相关性，也有一定的因果关系，所以需要非常重视。

如果发生短暂性脑缺血，需注意： 1、如发生了一侧肢体麻木、无力、言语含糊，甚至走路不稳，高度提示神经系统有问题，需要立即就诊，因为1/3左右短暂性脑缺血发作会转化为脑梗死。因此，对短暂性脑缺血发作，采用正确的、及时的处理会极大的帮助可能会转化为脑梗死病人。专科的医师会进行相应检查，做出正确判断，加用合适的药物； 2、如果短暂性脑缺血频繁发作，这是急诊入院的标准，以免发生梗死； 3、如果真正的发生梗死，治疗将会大打折扣。所谓的防患于未然，如果在短暂性脑缺血发作阶段处理及时，手段正确，可能避免脑梗死的发生。短暂性脑缺血发作日常处理仍然需要控制合适血压、控制合适血脂、控制合适血糖，这是很主要的。如果真正发生了短暂性脑缺血发作，及时就诊最为主要。

脑中风是俗称，中医病名称为中风。中风的前期症状，也叫中风的先兆、小卒中，西医叫短暂性脑缺血发作，如果出现以下症状就要引起注意： 1、运动方面：突然出现的一侧肢体不灵活，走路易摔跤，手中杯子等物体易掉落； 2、感觉方面：一侧肢体麻木，出现虫行感、蚁行感，或者舌头不灵活，出现大舌头、说话不清； 3、精神方面：：精神萎靡、嗜睡、情绪低落或者精神亢奋等。 所以遇到以上情况，建议患者前往医院进行相应检查，尤其是头颅CT或者核磁，以排除短暂性脑缺血发作。

脑中风在医学上被称为脑卒中，包括缺血性卒中和出血性卒中，通常表现为偏瘫、失语或肢体麻木等症状。若以上症状持续发生，此时则不能称为前兆。 若出现短暂性脑缺血发作，即一过性脑缺血症状，持续时间较短，症状能够完全恢复，进行相关影像学检查或头颅影像学检查没有发现相应的责任病灶，这种短暂性脑缺血发作，可以称为脑卒中的前兆。 若出现短暂性脑缺血发作，有1/3的病人可自行缓解、痊愈，不再发作；有1/3的病人可能会持续发作；另外的1/3病人最后可能进展为真正的脑梗死，出现脑组织的缺血坏死灶。因此，如果出现短暂性脑缺血发作，患者需高度警惕，及时就医。

中风并不分性别，男人会中风，女人也会中风。因为女性有雌激素保护，中风的几率较男性低。女人中风的前兆比较有特征性的就是短暂性脑缺血发作，等同于小中风，表现为突然发生的偏侧手脚无力麻木、嘴角歪斜、言语不清，但是症状持续几分钟至1小时就恢复。 此外，患者可以通过体检了解其脑血流状况，比如颈动脉狭窄90%以上容易发生脑血栓，也可以认为是前兆。发生脑血栓后，早期症状就是偏身麻木无力、嘴角歪斜、言语不清、头昏、站立不稳，患者应该立刻到医院就诊，寻求专业医生的帮助。

短暂性缺血性脑卒中又叫短暂性脑缺血发作，主要指出现脑缺血后患者可在24小时以内自动恢复正常，出现短暂的功能丧失，但可完全恢复，不会引起永久性不可逆的损伤。其机制为在人体自身调控下脑组织局部血流重新恢复。若患者长时间无法恢复可引起严重脑卒中症状，一旦突发失语、眼前黑蒙、半身肌力丧失且自动恢复时建议及时就诊。

中风前兆又称中风先兆，西医称为短暂性脑缺血发作。大脑是神经中枢，支配机体各部分功能。当供应大脑营养的血管发生狭窄或痉挛，其控制的相应区域便会缺血缺氧，进而出现相应的症状。临床常见脑中风患者发病前多表现为口眼歪斜、嘴歪流涎，语言不利，且多伴有半身麻木症状。部分患者还会出现一过性意识丧失、昏迷，且短时间内可恢复，或伴有血压一过性升高、头晕等症状。