眼部整形

讲解医师：黄燕  （主治医师）
就职单位：武汉市第三医院医疗美容·整形外科
眼部整形的手术项目主要有以下类型：第一、上眼皮，对于年轻人主要是臃肿、单眼皮或者上睑下垂，这些都可以通过双眼皮手术或者去除臃肿的肿眼泡、上睑下垂手术等项目来解决，对于年龄大的人群，主要是解决上眼皮松弛、眼睑皱纹以及凹陷的问题。第二、下睑，常规就是下睑眼袋，对于年轻人群主要是先天遗传的眼袋，可以通过结膜面也就是无痕法来去除眼袋，而如果是年龄大的人群，其眼袋需要通过皮肤面也就是外切法，去除松弛的皮肤、眼轮匝肌以及眶隔脂肪。第三、开内眼角及开外眼角等都属于眼部的整形手术。

讲解医师：黄燕  （主治医师）
就职单位：武汉市第三医院医疗美容·整形外科
眼部整形的手术项目主要有以下类型：第一、上眼皮，对于年轻人主要是臃肿、单眼皮或者上睑下垂，这些都可以通过双眼皮手术或者去除臃肿的肿眼泡、上睑下垂手术等项目来解决，对于年龄大的人群，主要是解决上眼皮松弛、眼睑皱纹以及凹陷的问题。第二、下睑，常规就是下睑眼袋，对于年轻人群主要是先天遗传的眼袋，可以通过结膜面也就是无痕法来去除眼袋，而如果是年龄大的人群，其眼袋需要通过皮肤面也就是外切法，去除松弛的皮肤、眼轮匝肌以及眶隔脂肪。第三、开内眼角及开外眼角等都属于眼部的整形手术。

双眼皮手术是较常见的眼部整形手术之一，通常1-3个月可以恢复，最长不会超过6个月。但是恢复时间与手术方案及患者身体条件有关，患者越年轻恢复越快，手术方案越简单恢复也越快。根据双眼皮类型不同，恢复时间有所不同，具体如下：1、埋线双眼皮：通常1个月恢复；2、全切双眼皮：恢复时间较久，如单纯全切可能需要1-3个月恢复，如果是全切去皮、去脂或肿眼泡进行提肌悬吊，另外皮肤组织较厚，恢复时间会更长，最长可能达到0.5年。此外术后可以通过辅助手段加速恢复，术后2天内冰敷可以减轻疼痛和肿胀，术后3天以后局部热敷可以减小肿胀，术后5-7天可以吃血管活性物质加速消肿，另外少吃辛辣食物也可以避免组织水肿。

开眼角手术属于比较成熟的眼部整形手术，风险较低。如果开眼角方法选择不当或者手术方式设计偏差，可能导致术后出现泪阜暴露明显、结膜外翻、局部外观畸形等，部分患者也可能出现术后瘢痕增生明显，建议求美者一定要到正规医疗美容机构采取治疗，降低术后出现后遗症的几率。

黄斑瘤是老百姓的叫法，医学上称为黄色瘤，黄色瘤不会自行消退。该病是眼睑真皮层的一种病变，治疗主要包括激光治疗和手术治疗。由于黄色瘤侵犯的是眼睑真皮层，所以激光可以治，但效果非常差，复发病人比较多，所以眼科医生建议黄色瘤患者进行手术治疗，手术时把病变的真皮层完全切除，能够减少复发率。 黄色瘤不能消除，应该尽早进行手术干预，因为眼睑黄色瘤大多数呈圆形或者椭圆形，如果不及时治疗，肿物变大后，眼睑的切除范围就会变大，眼睑皮肤缺损也会变大。这时会涉及到眼部整形需求，如果黄色瘤小时切掉，两边皮肤分离，可以直接进行缝合，手术创伤小，愈后也非常好。如果瘤体很大，会涉及到整形或者皮瓣转移，手术也非常的大，创伤也大，相应手术效果也不如早期治疗的效果好。所以如果患者一旦发现自己有黄色瘤，由于不能自行消退，尽早切除是最好的选择。

讲解医师：李庆林  （副主任医师）
就职单位：泰州市中医院医学美容与创面修复科
眼部整形价格不等，眼部整形手术分很多，如眼部重睑术、内眼角开大术外、眼角开大术、上睑下垂矫正术、眼袋整形术。如双眼皮手术，还有埋线重睑术、韩式三点式重建术、全部切开重睑术。全部切开重睑术的价格最高，埋线重建价格最低，埋线重睑不同的医院、不同的医生来实施，价格相差也很大。因为现在医疗美容是市场自主定价，眼部重睑术的价格在3000-20000元之间，眼袋整形手术基本也是在这个价格范围之间。内眼角开大术和外眼角开大术，基本费用在3000-5000元之间。上睑下垂矫正术，手术比较复杂，根据每个人的肌肉的力量，下垂的程度来选择术式，术式分几种，但费用应该在8000-15000元之间。

眼袋整形手术是常见的眼部整形项目，除内切口、外切口外，目前越来越多的人选择眶隔脂肪释放项目。眶隔脂肪释放是把膨出的眶隔脂肪进行释放后，填充到泪沟区域，改善泪沟。有明显眼袋的患者经常伴有明显的泪沟凹陷，这两项因素叠加后，会显得眼部非常疲劳。因此做眼袋手术时，需要一并对泪沟进行处理，才能达到更好效果。眼袋的形成与皮肤、眼轮匝肌以及眶隔的松弛相关，同时伴有眶隔脂肪膨出。以前的单纯眼袋祛除术只将膨出的眶隔脂肪祛除或者将前方松弛的皮肤祛除，以上方法只是在做减法。现在更多医生会将膨出的眶隔脂肪向下释放，填充泪沟，以达到更好的治疗效果。

双眼皮作为常见的眼部整形美容手术，通常术后可以使用消炎、消肿药，促进恢复。食用具有消肿作用的食材，如红豆薏米水、冬瓜汤等，也具有一定的食疗作用。但更应关注术后的恢复程度以及护理工作的进展如何，因此应根据医生的要求，完成常规的术后护理工作，有利于伤口恢复。若术后出现明显肿胀，应及时到医院就诊，并且72小时内进行冰敷，此后可以进行一定的热敷，避免烫伤眼皮。还可通过眼部运动，如眼球向上转，甚至进行翻白眼的动作，帮助上眼皮的淋巴回流，促进水肿消退。避免碰水，出现伤口感染等情况。术后若出现某些异常情况，应及时到医院就诊复查。

眼部整形有很多的手术方案，比如双眼皮、提眉、眼袋手术，做哪个好要根据具体缺陷决定。如果有上睑松垂就要做提眉或上睑松垂矫正术，如果有眼袋，需要进行眼袋手术解决。先天性眼袋没有皮肤松弛，可以用内切眼袋。老化型眼袋包含有皮肤松弛，要用外切眼袋，如果有泪沟出现就要通过填充的方法进行解决。所以眼部手术，其实包含的范围比较广，包含有双眼皮、上睑松垂、提眉眼袋等，还有内眼角、外眼角开大。所以做哪个手术好，要根据眼睛形态进行选择，要根据手术适应症进行选择，每个手术都有最佳适应症。

在患者进行眼部整形术后2周左右，可以在面部除眼周以外的皮肤化淡妆，但眼妆建议患者在术后1个月以后再进行。由于患者眼睛术后，虽然1周就可以进行缝线拆除，但早期伤口愈合之后，皮肤还存在肿胀的问题。在术后1个月左右的时间之内，眼部都建议患者避免揉搓、按压、按摩等动作。化妆必然需要卸妆，卸妆时难免会需要摩擦、按压才能将彩妆完全卸掉。在术后2周左右的时间，患者面部其它的皮肤可以化妆、卸妆，但眼周的皮肤还处于肿胀期，没有完全恢复，消肿需要等到至少术后1个月以后，等眼睛皮肤消肿之后，才可以放心化妆和卸妆。所以在术后2周左右，患者可以化面部的彩妆，在术后1个月才可以化眼妆。