痣

色斑的治疗方法如下： 1、色素减少引起色斑：如白癜风，由多因素引起，通常与自身免疫有关，可采用药物及外用治疗包括光照、增加色素等措施；另外，还可调节免疫，进行综合干预，效果较好； 2、色素增加引起色斑：如雀斑、咖啡斑、日晒斑、老年斑或脂溢性角化病等，可通过激光治疗，如Q开关或皮秒激光等。此外，青胎记、褐青斑等，色素涉及真皮层，采用激光需穿透，部分斑痣、黑色素痣及分布较深的色斑，利用激光无法祛除，需进行手术，大面积的斑痣需皮瓣转移或植皮。

点斑是一种医疗美容操作，也是整形美容外科较为常见的医疗美容操作之一，点斑以后可以吃酱油。点斑是用激光的光学原理，将局部皮肤或色素组织进行破坏，破坏后促使局部组织修复和增生，达到去除脸上不良色素的操作。点斑后的色素沉着，部分患者可能会产生一定的误区，认为进食色素类的食物，如酱油、奶茶或巧克力等有色食物，可能加重色素沉着。但黑色素形成与多数食物并无较大关系，主要是受到日光中紫外线的照射。日光照射可以加速黑色素的合成，因此，点斑或点痣后，在饮食上并无较多要求，建议点斑后，尽量减少日晒，减少日晒会减少色素沉着的发生率。

患者脚底板黑痣切除后，伤口拆线后2-3天再沾水或者洗脚。患者足底黑痣切除后会常规缝线，一般建议尽量在10-12天拆线。不论是面部或者其他躯干部黑痣的切除，常规会有手术缝线，不同部位的拆线时间会不同，面部一般在1周左右可以拆线。躯干部可以延长拆线时间，因为局部皮肤张力更大，而且是承重部位，所以建议尽量在10-12天后再考虑拆线。拆完线后组织愈合还需要2-3天时间，这时再去洗脚、洗脸会更安全。必要时在拆线后1周可以在面部，或者比较明显的躯干部局部使用抗瘢痕药物。

眉毛里长痘往往有以下几种情况： 1、毛囊炎，眉毛是有毛发的地方，有毛发的地方就有毛囊炎，极其容易细菌感染，感染以后形成毛囊炎。毛囊炎更深或者多个毛囊炎还可发生小的疖肿，即疖子，这也是细菌感染，其往往跟皮肤免疫力差或者油脂分泌多、堵塞毛囊有关； 2、长在毛囊里的小疙瘩还有色素痣，属于痣类，往往可持续多年、没有特殊症状； 3、小的肿物，如皮脂腺囊肿、小的脂肪瘤等，都可能是毛囊疙瘩。 炎症和肿物以及色素痣的分辨应该让专业医生进一步明确诊断，以做不同的治疗。

点痣后建议患者尽量避免吃冰淇淋，但偶尔吃冰淇淋并不会有严重后果。点痣后患者应禁食辛辣、刺激性、生冷、油腻性食物以及不常吃的异体蛋白。异体蛋白容易使机体发生过敏反应，导致局部红肿加重，从而延迟伤口愈合。点痣后患者可以多吃米粥、牛奶、面包、豆制品、瘦肉以及富含维生素C的蔬菜和水果等，可以促进伤口愈合。在伤口愈合后应注意防晒，避免由于紫外线辐射，而造成色素沉着，使皮肤恢复效果变差。

患者口腔里长黑色疙瘩，常见于以下几种原因：1、血疱：如果食用过烫或过硬的食物，损伤口腔黏膜，但黏膜并没有发生破溃，而黏膜下方毛细血管发生破裂，出血积存在黏膜下方，可形成血疱。如果出血较多，血疱较饱满，外观可类似黑色硬疙瘩，随着血液回吸收，黑色疙瘩可逐渐消退；2、色素痣：部分患者在皮肤表面存在色素痣，在口腔黏膜也可以长色素痣，部分色素痣凸出于黏膜表面，形成黑色疙瘩。在口腔黏膜还有一种特殊色素痣，称为蓝痣，也可能凸出于黏膜表面；3、恶性黑色素瘤：如果上述蓝痣或色素痣发生恶变，会形成恶性黑色素瘤，口腔里可出现长黑色疙瘩的情况；4、静脉畸形：是一种畸形而不是肿瘤，是静脉形成血窦，表面呈紫蓝色，部分较软，可以压缩，在患者口腔颌面部可能有较多黑色疙瘩存在。如果口腔里长黑色疙瘩，可以到正规医院口腔科或大型医院口腔颌面外科检查，以便于确诊。

讲解医师：朱芮  （主任医师）
就职单位：武汉大学中南医院儿科
小孩点痣并没有最佳的点痣年龄，一般认为儿童时期是不太适合点痣的，因为随着青春期的发育点痣后会很容易复发。随着青春期的发育，痣会长，所以一般建议青春期后再点痣。\n下面来谈谈色素痣的方法以及治疗方法，痣是由痣细胞组成的良性新生物，根据痣细胞的分布可以分为交界痣、皮内痣和混合痔三种。对于儿童颜面部或者其他部位的色素痣，可以先观察，如果边缘不规则、颜色不均匀、直径＞1.5cm或者局部破溃出血时建议手术治疗。如果没有以上的情况，可以减少局部的摩擦以及外界因素的刺激。特别是发生在掌跖、腋窝等摩擦部位的色素痣，要严密的观察，尽量避免使用激光治疗，因为部分残留的痣细胞容易发生复发或者恶变。对于小孩的色素痣，建议根据痣细胞的深浅选择不同的治疗方法，也就是没有最佳点痣年龄的说法。

肝掌指手掌大、小鱼际肌发红体征，肝掌表面发红多见于慢性肝病患者。肝掌患者需到医院进行检查，最简单方法为检查转氨酶。转氨酶升高说明存在肝脏炎症，需要进一步查找引起肝损伤的病因，如病毒性肝炎、乙肝、丙肝等。 肝掌也可由非传染性疾病引起，如长期饮酒导致酒精性肝病，可以表现为肝掌阳性，同时可存在蜘蛛痣、脾大等表现。少部分患者虽然存在肝掌，但无乙肝、丙肝、饮酒史，只属于表面体征，不一定存在肝炎，所以出现肝掌时需进行综合分析，鉴别临床意义。

通常点痣后，在结痂脱落前需要忌口，而结痂脱落后，只要进行轻微忌口即可。结痂脱落前的忌口主要是忌辛辣、刺激的食物，比如辣椒、葱、姜、洋葱、花椒等。此外如果患者对于部分食物已经明确会过敏，则需要避免，否则在恢复过程中，局部皮肤出现过敏症状，会对最后效果产生一定影响，可能会留下局部色沉。对于颜色较重的食物，比如酱油、醋、咖啡等，患者可以食用，其色素在经过消化后，通常不会再存留在人体内，因此不会对皮肤颜色造成影响。如果患者担心点痣区域的皮肤颜色不均，则要严格防晒，建议在结痂脱落前进行物理防晒，即打伞、戴帽子，在结痂脱落后，可以进行使用防晒霜等化学防晒的方法。

皮脂腺痣是胚胎发育过程中一种外胚层病变，一般都是良性病变，极少出现恶变情况。治疗时间一般推荐在孩子5岁左右或者5岁以上，早期治疗可能对孩子身心影响较大，晚期治疗等孩子上学之后可能对孩子融入同学，融入班级有一定影响。 皮脂腺痣的治疗方法：一般小范围、浅表皮脂腺痣可以考虑激光治疗，通过二氧化碳激光烧灼，使皮脂腺痣坏死，周围皮肤爬行替代。大范围或者凸起比较明显的皮脂腺痣，一般考虑手术治疗，手术切除加局部整形，或者局部皮瓣转移覆盖组织缺损部位。皮脂腺痣是良性病变，主要发生在头面部，颈部也有，建议大家到正规医院进行治疗。皮脂腺痣手术切除，拆线后建议患者进行正规疤痕治疗，防止疤痕增生，影响患者美观。