王震

克罗恩病和溃疡性结肠炎同属于炎症性肠病，两种疾病的区分如下： 1、克罗恩病好发于回盲部，食道、胃等上消化道都有可能发生此病变。溃疡性结肠炎常见发病部位为结肠，部分溃疡性结肠炎在回肠末端可有炎症表现，这种情况多见于重症溃疡性结肠炎； 2、克罗恩病常累及肛周，有肛周表现，不累及直肠。溃疡性结肠炎是弥漫性病变，在直肠部位相对多见。

中风后遗症的康复治疗包括： 1、尽早康复：缺血性脑血管病应在病情稳定后48小时进行康复治疗；出血性脑血管病在发病7-14天进行康复治疗； 2、全程康复：康复治疗贯穿早期、恢复期、后遗症期全程； 3、整体康复：中风后，除关注患者的肢体功能恢复，还需要对患者的精神、心理问题进行康复治疗，也包括患者其他基础病的康复治疗。

脑中风后遗症的治疗方法包括： 1、药物治疗：进行正规的二级预防，包括抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化等治疗。另外，针对基础病进行治疗，包括调控血压、管理血糖等； 2、中医治疗：中医治疗在脑中风后遗症期占有独特优势，一般针对患者进行辨证论治，根据不同的证型，采取不同的中药进行治疗。另外，还有针灸、推拿、康复治疗等措施。

内痔是比较常见的疾病，俗语说十男九痔、十女十痔，有些夸张，但是内痔发病率非常高。内痔出血通常有以下几种治疗方式： 1、采用痔疮栓，吃地奥司明片或者其它内痔药物； 2、行内痔硬化术； 3、进行手术治疗，常见手术是PPH。 2012年医师学会对内镜治疗做推荐，推荐Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度内痔首选硬化治疗，因为硬化治疗特别对出血患者效果确切、比较经济，治疗费用只是PPH的1/10，另外并发症很少，随着硬化剂的发展，目前并发症基本可以忽略不计。近几年逐步在开展内镜下硬化术，即通过肠镜检查发现内痔，直接在肠镜下打硬化剂治疗，这个方式有硬化治疗的优点，而且可以同时对全肠道做检查，如果有结肠息肉可以同时切除，极大方便了患者，内镜下硬化术是一种经济、高效、并发症少的治疗方式。

引起失眠的原因较多，常见于： 1、心理因素：焦虑、抑郁、紧张等情绪； 2、生理原因：疼痛导致失眠，如胃疼等； 3、环境因素：身处吵闹的环境中容易出现失眠； 4、习惯因素：睡前食用刺激性食物，包括巧克力、咖啡、浓茶等； 5、药物因素：服用影响睡眠的药物； 6、其他因素：用脑过度、经常熬夜、经常看电视到很晚或睡前进行剧烈活动均容易导致失眠。

讲解医师：王震  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脑病科
目前市场上治疗失眠的中成药有很多种，主要介绍三种，具体如下：\n第一、甜梦胶囊，具有益气补肾、健脾和胃、养心安神的作用。它主要成分是刺五加、黄精、桑葚、党参、黄芪等一些中药，所以对于脾胃虚弱所引起的失眠有很好的疗效。\n第二、枣仁胶囊，这个药主要是由酸枣仁等药物制成的，功效主要是养心安神，所以对中医辨证失眠属于心气不足、心阴不足等等，因五脏之心所导致的失眠，用枣仁胶囊效果会比较好。\n第三、安神补脑液，组方也比较复杂，由鹿茸、何首乌、干姜、甘草等等一些药物所组成的，主要功效是生精补髓、益气活血，主要用于肾精不足、气血两亏所导致的失眠等等疾病的治疗。

讲解医师：王震  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脑病科
对于老年痴呆症的预防，主要从以下几个方面：第一、饮食的调节。对于痴呆的患者，要进行饮食上的调控，提倡低盐低脂，不要进食刺激性比较强的食物，还有高脂类的食物。第二、运动。保持运动要有规律。第三、心理的调整，要多接触社会。多进入社会去沟通，多跟人接触，这样对于痴呆是有一定好处的。要避免过度的劳累，过度的饮酒，还有过多的吸烟。第四、抗动脉粥样硬化的治疗，还有对高血压、糖尿病，可能引起脑梗塞，引起痴呆的病，要进行康复治疗，进行对症的治疗。第五、对外界的事物要产生足够的兴趣，保持用脑。如果是不经常用脑的话，大脑的脑细胞、神经功能就会逐渐的衰退，从而加重大脑的衰老，从而引起痴呆的加重。

贲门位于食道和胃结合部，是肿瘤好发部位之一。如果是贲门癌，通过内镜在贲门位置可以发现有新生物，早期相对比较平坦，只是表面结构紊乱、血管异常增生，这种情况下可以通过内镜治疗，即采取ESD方式治疗。 如果到中晚期，可以看到菜花样新生物，表面有溃烂、污苔，可能出现狭窄，中晚期需要手术治疗。所以应尽量做好内镜筛查，尽量在早期发现肿瘤，便于早期治疗，预后明显不同。

讲解医师：王震  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脑病科
中医认为面瘫是因为机体的正气不足，经络空虚以后习气、风寒、风热、邪气趁虚而入，阻滞经络，从而引起面部肌肉的瘫痪，所以针灸治疗面瘫效果也是非常好的，主要是比如是活血通络、疏风散寒，以大的为原则来进行针灸的治疗，主要是取穴是在面部局部取穴，还有就是远取，可以取手上的穴位，还有足部的穴位，通过远取和近取相结合的方法来治疗面瘫，效果是非常好的。

讲解医师：王震  （副主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院脑病科
老年痴呆是目前治疗上比较困难的，所以注重早期的识别和治疗，这样可以延缓痴呆的发展。早期可能有哪些症状？痴呆的表现主要有以下几个方面：第一、记忆力的减退，比如尤其是对于近期记忆功能的下降，比如早晨吃饭，吃的是什么，到中午的时候，回忆不起来早晨吃了什么。第二、对于一些计算力的下降，比如进行一些以前能做的文化水平比较高的，现在做不了了。常用的方法是100-7。第三、空间，空间定向力和时间定向力的一个下降，比如说出门，出门以后，把钥匙落家里了，还有就是出门一段时间本来已经很熟悉的环境，现在不知道该怎么走了。另外就是时间定向力的一个减退，表现在出门对于现在是年、月、日不能准确的说出来等等都是痴呆的一些早期的表现。第四、性格方面的改变，比如以前比较开朗，现在变得内向了，甚至现在有一些老年男性变得比较偏执，可能都是一些痴呆早期的表现。