王训刚

急性共同性斜视为发病较突然的双眼视轴不平行，眼位偏斜，伴有复视，无眼疾麻痹的一种特殊类型的斜视。急性共同性斜视多发于五岁以上儿童，成年人较为罕见，常继发于脑部疾患。此病发病率不高，较为罕见。临床表现为发病突然，先有复视，后发生内斜，或二者同时发生。患者发现症状后应及时到医院配合医生积极治疗，可有效缓解病情。

小儿斜视手术治疗时机对小儿视功能及视力恢复至关重要，因此斜视手术时机的选择至关重要。对于婴幼儿出生后6个月以内的先天性内斜视，手术应在1-2岁进行。对于6个月以后的患儿出现先天性斜视，若出现调节性内斜视，首先应配戴矫正眼镜进行矫正，配戴矫正眼镜无法矫正者，再采用手术治疗。先天性麻痹性斜视患儿并有代偿头位，最好在3岁左右进行手术治疗。

小儿斜视是很多家长较关心的问题，若不及时治疗或发现较晚，容易造成视功能损害，甚至可能影响患儿骨骼发育。因此家长发现有小儿斜视的症状后应及早到医院就诊，及早发现，积极配合医生进行治疗，以免贻误病情造成严重后果。若出现调节性内斜视，首先应配戴矫正眼镜进行矫正，家长要督促患儿矫正，不及时矫正者需采用手术治疗。

角膜炎为常见眼科疾病之一，致病因素较为复杂，常与自身免疫相关。患者发现症状后应及时到正规医院就诊，寻找病因进行针对性治疗。用药前要根据检查结果初步确定由哪种病菌导致疾病，进行针对性用药，用药时要观察病情变化情况，适当调整用药。特别注意，出现角膜炎症状后应及时到医院就诊，不可自行用药，以免贻误病情。

角膜炎是严重的致盲性眼病，由于角膜炎发生后影响了视轴中心，出现了人体眼睛视力模糊，引起视力下降等症状，因此应引起患者足够的重视。发现症状后及时到医院就诊，若角膜炎早期病灶较浅所引起的视力下降比较低，及时治疗即可恢复；若患者病灶较深，发病时间较长，如果不积极配合治疗，很容易造成永久性的视力下降，后果较为严重。

过敏性结膜炎也称变态反应性结膜炎，是结膜对外界产生的一种超敏反应。过敏性结膜炎最常见的症状包括结膜充血、眼痒、分泌物增多等症状，其分泌物较为典型，多为拉丝状分泌物。几乎所有的过敏性结膜炎患者均可出现。如果是炎症性的，多出现一些黏稠的分泌物。病毒感染性结膜炎，会出现浆液性的分泌物。因此临床上医生常根据分泌物性状区分不同类型的结膜炎。

常见的急性结膜炎俗称红眼病，可由各种不同的细菌或病毒感染引起。主要通过接触传播，可通过患者的手传播，也可通过空气、飞沫传播。传染性较强，往往会造成广泛的流行，所以预防工作非常重要。预防措施主要是保持空气流通，注意个人卫生，保持双手清洁，避免用手揉眼，加强体育锻炼，提高自身免疫力，均可有效预防疾病的发生。

棘阿米巴性角膜炎主要是由棘阿米巴原虫感染引起的感染性角膜炎。首次发现于1973年，近年来病例有逐年增多的趋势。该病的致病菌主要是棘阿米巴原虫，诊断标准主要是在显微镜下查找棘阿米巴原虫，由于该病临床表现复杂，诊断与治疗困难，临床上常被误诊为病毒性角膜炎或真菌性角膜炎。棘阿米巴致病菌广泛存在于自然界中，隐形眼镜配戴者发病率较高。

眼底出血是复杂的眼部疾病，因此要根据不同病因进行针对性治疗。患者发现症状要及时到医院治疗，治疗过程中患者要保证充足的休息，饮食清淡，增加富含营养食物的摄入，避免剧烈运动，并积极配合医生的治疗。若患者眼底出血量较少，可进行保守治疗。若出血量较多，可能需要手术治疗。如糖尿病视网膜病变，早期治疗效果较好。

原发性非调节性内斜视又称婴幼儿型内斜视，属于先天性内斜视，是指出生后6个月内发病的内斜视，本病属于共同性内斜视，目前病因尚不明确，可能与孕期有关。患儿发现病情应及时到医院就诊，并及早积极配合医生进行治疗或手术治疗。临床上先天的内眦赘皮与原发性非调节性内斜视症状相似，均表现为患儿内斜视，因此在临床上应予鉴别。