王永强

讲解医师：王永强  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院胃肠外科
胃癌患者的症状都是一些临床不典型的表现，最常见的是上腹部隐痛不适，而且没有规律。患者可以餐前出现疼痛，也可以在餐后出现疼痛，还有伴随的食欲不振、消化不良、恶心、呕吐的表现。\n对于贲门部位的肿瘤，患者往往会出现吞咽困难。位于幽门部位的肿瘤，患者会出现餐后腹胀的表现。随着肿瘤的进展，有的病人会出现呕血，有的病人会出现黑便，一般病人都会有明显的消瘦表现。

讲解医师：王永强  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院胃肠外科
阑尾炎患者口服抗生素首选三代头孢类抗生素，比如头孢曲松、头孢哌酮、头孢唑肟钠等。对头孢类抗生素过敏的患者可以选择喹诺酮类抗生素，临床上最常用的是左氧氟沙星。\n对于急性阑尾炎的治疗，建议以手术治疗为主。如果身体状况不允许，或者临床症状较轻的急性阑尾炎患者，才考虑选择口服药物进行治疗或者输液治疗。

讲解医师：王永强  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院胃肠外科
阑尾炎患者手术后一般不影响进食，因为阑尾炎手术创伤比较小，对腹腔干扰也较轻，对肠蠕动一般不会有明显的影响。因此，手术后六小时患者可以进半流食，比如稀粥、面条、面片等。\n24小时后多数患者都能正常进食，比如馒头、米饭、蔬菜、水果等。只有少数情况例外，比如腹腔严重感染、肠壁水肿、肠蠕动恢复缓慢的病人，此时要推迟进食时间。少数病人手术后若发生肠粘连、肠梗阻，患者要推迟进食时间。

讲解医师：王永强  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院胃肠外科
对于肛周脓肿的治疗，要选择手术治疗。手术方式是肛周脓肿切开引流术，也就是把脓肿切开，将脓液进行充分引流。同时，要清除脓腔内的坏死组织，分开脓腔后将脓腔彻底冲洗干净。\n肛周脓肿的发生往往是由于肛窦的感染，穿透直肠壁引起的。因此，肛周脓肿患者进行手术时，需要探查是否有肛瘘的存在。如果有肛瘘的存在，往往需要进行肛瘘切开术。如果肛瘘的位置比较高，手术过程中需要选择进行肛瘘挂线术。

讲解医师：王永强  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院胃肠外科
阑尾不是位于左边，而是位于右边，是因为阑尾起始于盲肠，而盲肠在正常情况下都是在人体的右下腹，所以阑尾是位于人体右下腹的。\n阑尾根部的体表投影一般是在脐与髂前上棘连线的中外1/3，就是临床上所说的麦氏点，在急性阑尾炎的时候麦氏点压痛是最明显的。另外，在临床上有罕见的情况，即阑尾是位于左边的，也就是当内脏转位的时候，阑尾是位于左下腹。

讲解医师：王永强  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院胃肠外科
十二指肠溃疡的典型临床表现是上腹部节律性疼痛，患者主要表现为饥饿痛和夜间痛，进食后腹痛的症状能明显缓解。同时，患者会伴有食欲不振、消化不良、反酸、烧心、恶心、呕吐等其他症状。\n十二指肠溃疡的病人有些可以出现消化道出血，表现为呕血或者黑便。慢性十二指肠溃疡患者往往合并幽门梗阻，表现为进食后腹胀、呕吐，呕吐物往往是隔夜的宿食。

讲解医师：王永强  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院胃肠外科
十二指肠溃疡的典型临床表现是上腹部节律性疼痛，患者主要表现为饥饿痛和夜间痛，进食后腹痛的症状能明显缓解。同时，患者会伴有食欲不振、消化不良、反酸、烧心、恶心、呕吐等其他症状。\n十二指肠溃疡的病人有些可以出现消化道出血，表现为呕血或者黑便。慢性十二指肠溃疡患者往往合并幽门梗阻，表现为进食后腹胀、呕吐，呕吐物往往是隔夜的宿食。

讲解医师：王永强  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院胃肠外科
阑尾炎无论是保守治疗还是手术治疗，期间都是可以吃鸡蛋的。\n得了急性阑尾炎由于炎症的刺激，会导致小肠的水肿，从而影响小肠的消化、吸收和蠕动功能。饮食上要求以清淡易消化饮食为主，要避免高脂肪类饮食的摄入，比如红烧肉类、烧烤类的食物，这样会增加肠道的负担，会引起腹部的不适感，甚至有腹胀的情况发生。而鸡蛋是属于含蛋白质比较高的一类食品，还是比较容易消化和吸收的。因此，阑尾炎患者是可以吃鸡蛋的。

讲解医师：王永强  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院胃肠外科
引起阑尾炎的原因主要有阑尾管腔的梗阻以及梗阻以后阑尾细菌入侵，阑尾管腔的梗阻常见的原因有两个方面。第一原因是淋巴滤泡增生，阑尾在出生时候阑尾内就存在大约两百个淋巴滤泡，随着年龄的增大到青少年时期，淋巴滤泡明显增生、肥厚，容易引起阑尾管腔的梗阻。\n阑尾管腔梗阻的第二个原因是粪石梗阻，也就是肠道内的硬粪块进入到阑尾腔内，堵塞了阑尾腔。阑尾腔梗阻以后，阑尾腔内分泌的黏液不能 顺利排出，造成腔内压力升高，从而造成血运障碍、细菌入侵，导致阑尾炎的发生。